У инфекционного эндокардита симптомы следующие: высокая температура, боль в мышцах, нарушение ритма сердца и интоксикация. Впрочем, заболевание может протекать в скрытой форме, в зависимости от классификации. Существует ключевые проявления болезни, прямым образом указывающие на воспаление ткани сердца (эндокарда). Есть и другие симптомы, их оценивают при постановке диагноза. Как проходит диагностика болезни, чем ее лечат и какова причина эндокардита?
Содержание
У заболевания одна-единственная причина возникновения – инфицирование патогенной флорой. Произойти заражение может различным путем:
Заболевание специфическое, по своим причинам возникновения его опасность заключается в том, что на начальном этапе и в подострой форме течения симптоматика смазанная. Установить точную причину сложно, поскольку она может заключаться в банальном переутомлении и снижении активности иммунной системы.
Кто попадает в группу риска:
Считается, что в группе риска находятся и те, кто ранее перенес операцию по замене клапана, на деле это утверждение неверно, поскольку риск невелик. Из 100 пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, болезнь диагностируется у 1.
В группу риска также стоит включить людей, ранее перенесших эндокардит, поскольку эта болезнь склонна к рецидиву.
Основные возбудители инфекции:
Необязательно причиной развития воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы. Если с иммунитетом проблемы, то и естественная микрофлора представляет опасность. Попав на поверхность органа, грибы могут спровоцировать воспаление, став причиной развития эндокардита с подострой формой течения.
У заболевания множество симптомов, их совокупность указывает на наличии воспалительного процесса в тканях органа. Симптоматика может носить острый или смазанный характер, в последнем случае диагностика может быть затруднена.
Повышение температуры тела свойственно болезням инфекционного генеза. Но при эндокардите нередко развивается лихорадка, она сочетается с ознобом.
Температура тела повышается и достигает 39 градусов, при этом показатель стабилен, может идти на повышение. Сбить температуру удается на несколько часов, потом она вновь поднимается. Как правило, показатель повышается в случае заражения стафилококками или стрептококками.
Если заражение произошло на фоне снижения активности иммунитета и причиной всему другие микроорганизмы, то температура может понизиться. Такой признак часто беспокоит в случае, если эндокардит развился на фоне инфицирования грибковой флорой.
Лихорадка наблюдается на протяжении 3 дней, в случае подбора адекватной терапии показатель стабилизируется.
В случае наличия эндокардита повышенная потливость беспокоит в ночное время. Это характерный признак инфицирования патогенными агентами.
С кожей и ногтевыми пластинами происходят различные перемены. Отмечается изменение оттенка покровов, кожа на лице приобретает оттенок «кофе с молоком». При этом она может шелушиться, портится качество волос, они секутся и выпадают.
На ногтевых пластинах появляются «стрелки», а сам ноготь выглядит как стекло часов. Пальцы изменяются, из-за отеков становятся толще. Последние фаланги, ногтевые, страдают от посинения. Цвет кожи изменяется, нередко на руках, ладонях и по всему телу появляются синяки.
На кожных покровах возникает гемолитическая сыпь небольшого размера, уплотнения красного или синего оттенка. Их пальпация причиняет боль.
Поражение кожных покровов и ногтевых пластин может быть характерным признаком васкулита. Под ногтями, на пальцах появляются уплотнения, кожа в этой области имеет синий или темно-коричневый оттенок.
Уплотненные пальцы напоминают барабанные палочки, отечность нарушает их двигательную активность.
При эндокардите нередко происходят кровоизлияния в сетчатку, это значительно снижает остроту зрения. Но кровоизлияния происходят и при сахарном диабете, а также некоторых других заболеваниях.
Причиной этого симптома считают хрупкость сосудов, кровоизлияния опасны тем, что могут привести к необратимым последствиям, частичной утрате зрения. Восстановить диоптрии полностью удастся вряд ли.
Суставные и мышечные боли возникают у большинства пациентов, они проявляются еще и в слабости, усиливаются в ночное время.
Такой симптом часто предшествует эндокардиту в случае наличия у человека ревматоидного артрита. Это заболевание носит аутоиммунный характер и в случае развития осложнений приводит к эндокардиту.
Головные боли носят распирающий характер и нарушают процесс восприятия информации. Боль может говорить и о наличии осложнений (абсцесса мозга).
Связана с нарушением в работе иммунной системы, зачастую подобные проблемы приводят к появлению неприятной симптоматики и серьезным проблемам со здоровьем.
Ревматоидная форма заболевания, это когда антитела, вырабатываемые организмом, распознают здоровые ткани неверно, классифицируют их как клетки вируса и наносят им серьезные повреждения.
Подобные нарушения приводят к развитию не только эндокардита, но и гломерулонефрита, артрита и других серьезных заболеваний.
Характерные симптомы состояния:
Ревматоидный артрит считают поводом для проверки состояния сосудов и сердца, при этом заболевании нередко беспокоят проявления стеноза.
Эндокардит ревматоидной формы имеет типичные симптомы, но возбудителем болезни считаются непатогенные микроорганизмы. Лечить придется не воспаление, а нарушение в работе иммунной системы. Это длительный и трудоемкий процесс, протекающий с переменным успехом. Потребуется использование препаратов, корректирующих работу иммунитета.
Особая форма, говорящая о наличии заражения крови патогенными микроорганизмами. Сепсис приводит к появлению неприятной симптоматики, вызывает эндокардит. Примечательно, что чаще всего заболевание диагностируется у наркоманов, людей с ВИЧ-инфекцией и не так давно прооперированных пациентов.
Септическая форма отличается стремительным, реактивным развитием. Организм человека остро реагирует на происходящий воспалительный процесс, состояние резко ухудшается.
С момента инфицирования до появления тяжелых осложнений проходит 3-4 дня. В это время в организме происходят серьезные изменения, отмечают:
Если не начать лечение заболевания при появлении первых признаков, то человек может умереть.
Диагностируется редко, у грудничков – крайне редко. Появление признаков болезни связывают с учащением случаев рождения детей с пороком сердца, исправить который можно оперативным путем. Хирургическое вмешательство опасно, на его фоне может развиться бактериальная инфекция.
У подростков и детей заболевание протекает остро, всегда сопровождается ярко выраженными симптомами и чаще носит септическую форму.
Когда бактерии попадают в ток крови, они могут поразить любой орган. Попав на сердце, вызывают уплотнение тканей. В этой области скапливаются тромбоциты, нарушается кровоток, ткани не получают питательных веществ, развивается недостаточность клапанов. Если изменения тяжёлые, то клапан не может закрыться.
Описание признаков болезни у детей:
В запущенных случаях отмечается развитие септического шока и сердечной недостаточности.
Прогноз заболевания у детей – сомнительный, исправить ситуацию поможет только антибактериальная терапия. Причем назначают токсичные антибиотики в высокой дозировке.
Все начинается с опроса пациента на предмет наличия жалоб. Если он не может пояснить ситуацию, то опрашивают родственников больного.
В дальнейшем рекомендуется проведение следующих процедур:
В крови повышается уровень лейкоцитов, причем показатели завышены значительно, а эозинофилы понижены.
При острой форме течения заболевания в случае проведения осмотра, обнаруживают шумы в сердце и нарушения ритма.
Лечение заболевания проводится в стационаре, госпитализация позволяет снизить риски на развитие тяжелых осложнений. Пациент находится под наблюдением постоянно, если того требует ситуация, то госпитализируют больного в отделение реанимации или интенсивной терапии.
Лечение препаратами подбирается в индивидуальном порядке. Чаще всего это комбинация антибиотиков, позволяющих купировать воспалительный процесс в тканях.
Помимо этих медикаментов, назначают:
Все препараты вводят внутривенно в виде капельниц. По мере стабилизации состояния, пациента переводят на таблетки. Их прием может продолжаться на протяжении длительного периода времени. В больнице пациент проводит 6 и более недель.
При ревматоидной форме течения болезни назначают лекарства, корректирующие работу иммунной системы. Это могут быть иммунодепрессанты, подавляющие активность антител.
Хирургическое вмешательство требуется только в 15-25% случаев, при условии, что у больного появились осложнения:
Какие хирургические манипуляции проводят:
Если требуется операция, то после ее проведения необходимо будет принимать медикаменты, в том числе и антибиотики. Продолжительность терапии зависит от общего состояния пациента и эффективности проведенных процедур.
Условно у заболевания благоприятный прогноз, поскольку в 80% случаев удается добиться положительной динамики. Но в случае если заболевание привело к тяжелым осложнениям, то у 75-85% пациентов отмечается наличие нарушений в работе сердца, причем нарушения эти носят стойкий характер.
Возможные осложнения заболевания:
В результате перенесенного заболевания у человека отмечается:
В рамках проведения профилактических процедур, стоит:
Это стандартные профилактические процедуры, позволяющие снизить вероятность развития воспалительных и инфекционных заболеваний. Не стоит забывать о посещении стоматолога, лечении зубов и санации очагов кариеса.
Желательно, в рамках проведения профилактики периодически посещать кардиолога, делать ЭКГ, следить за состоянием крови и мочи.
Симптомы инфекционного эндокардита многообразны, зачастую самостоятельно сложно дифференцировать заболевание, даже зная его основные признаки. Для проведения терапевтических процедур лучше обратиться к врачам за помощью, сдать все необходимые анализы и дать согласие на госпитализацию. Эндокардит опасен тяжелыми осложнениями, может привести к летальному исходу, поэтому не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно.
Поражение эндокарда от А до Я:
© 2023 Доктор Забота ·
Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Самолечение опасно! Все информация сайта представлена для ознакомления, является популярно-просветительской
и не может заменить консультацию вашего лечащего врача.
Спасибо!
В ближайшее время мы опубликуем информацию.