Лечение облитерирующего эндартериита достаточно сложно, учитывая характер поражения и неоднозначный эффект от назначаемых препаратов. Однако, для эффективного восстановления сосудов, необходимо четко знать стадии заболевания, механизм его развития и природу.
Содержание
Облитерирующий эндартериит – заболевание, связанное с поражением микроциркуляторного русла, в частности – артериол и капилляров нижних конечностей. Данные сосуды отвечают за кровоснабжение непосредственно в тканях и органах, а точнее – осуществляют непосредственный обмен веществ между кровью и клетками. В результате патологического процесса происходит сужение просвета питающих сосудов, уменьшение скорости и интенсивности кровотока по ним и, как следствие – развитие ишемических изменений в ткани и последующего некроза.
Данная проблема встречается достаточно часто и практически у каждого 5 человека приводит к развитию инвалидности. Неприятной особенностью его является то, что современные операции, направленные на восстановление кровотока по сосудам, при облитерирующем эндартериите неэффективны, из-за чего основной упор в лечении ложится на медикаментозную терапию.
Почему же оно развивается? Многие факторы могут приводить к развитию эндартериита, однако, на первое место следует выделить следующие:
Конкретной классификации данного заболевания нет. Практикующими врачами было предложено деление его на стадии в зависимости от клинических проявлений:
Для заболевания характерно волнообразное течение с периодами обострения и ремиссии.
На основании каких критериев можно заподозрить и выставить облитерирующий эндартериит?
В первую очередь, следует обратить внимание на анамнез пациента и его жалобы, уточнить место и условия работы, наличие вредных привычек и травм. Доминирующими являются жалобы на перемежающуюся хромоту и снижение температуры кожи в области стопы или голени.
Непосредственно после общения с пациентом следует провести функциональные пробы, позволяющие без использования инструментальных методов оценить состояние кровотока в конечностях. Используют следующие методы:
Из инструментальных методов широко распространены следующие:
При наличии изменений в одном или нескольких исследованиях и заключения «облитерирующий эндартериит» должно быть немедленно назначено соответствующее лечение.
Как упоминалось выше, основной упор в лечении облитерирующего эндартериита делается на медикаментозную терапию. Она должна быть максимально эффективной у конкретного пациента и патогенетически обоснованной.
Используют следующие группы препаратов:
Как и при лечении любого заболевания, не стоит полностью полагаться на медикаменты, так как их изолированное назначение может не дать ожидаемого результата. Именно поэтому обязательно следует использовать физиотерапию:
Наиболее распространенными методами лечения облитерирующего эндартериита являются симпатэктомия и ампутации.
Симпатэктомия показана при начальных стадиях заболевания (т. е. на 1 и 2). Суть процедуры следующая – за счет перерезки симпатических нервов, участвующих в иннервации сосудов (располагаются в интиме артерии), прекращается возбуждающее действие ЦНС, начинает преобладать парасимпатическая система, что приводит к снижению тонуса стенки артериол, ее расслаблению и увеличению эффективного просвета сосудов. За счет этого наблюдается улучшение кровотока в пораженной области и купирование симптомов заболевания.
К ампутации прибегают в случае неэффективности медикаментозного лечения, а также при непосредственной угрозе жизни пациенту. Операция может быть как «высокой», так и «низкой»:
В редких случаях прибегают к наложению анастомозов между крупными сосудами, однако из-за высокого риска тромбообразования к таким операциям прибегаю достаточно редко.
Лечение народными средствами всегда будет проводиться при любых заболеваниях и в любое время. Однако, не стоит пренебрегать методами фитотерапии, так как именно они в некоторых случаях способны показать больший эффект, чем средства традиционной медицины.
Одним из таких средств является отвар из трав и некоторых круп. В его состав входят валериана, зверобой, девясил, бессмертник и многие другие. Все данные травы по отдельности обладают хорошим противовоспалительным и заживляющим эффектов, а в комплексе прекрасно способствуют восстановлению пораженных тканей и кожи (однако, их эффективность наблюдается только при невыраженных изменениях в тканях и сосудах; использовать их на стадии гангрены нецелесообразно и даже опасно).
Что касается питания при облитерирующем эндартериите, то таким пациентам следует максимально ограничить поступление в организм липопротеинов низкой плотности, так как именно они отвечают за отложение холестерина на стенках сосудов и внутренних органов, и провоцируют развитие атеросклероза. Повседневный рацион следует разнообразить молочными продуктами, овощами и фруктами, диетическими сортами мяса (крольчатина, курица) и рыбой.
Потребление сладкого возможно в небольших количествах.
Как и любое другое заболевание, облитерирующий эндартериит проще предотвратить, чем лечить. Для его профилактики следует руководствоваться следующими рекомендациями:
Что касается прогноза, то можно сказать следующее: если заболевание было своевременно диагностировано и начато адекватное лечение, то прогноз у таких пациентов относительно благоприятный. Полностью вылечить заболевание не удастся, однако возможно будет приостановить его развитие и предотвратить появление обострений. У лиц же с 3 или 4 стадией процесса, если своевременно не удалить отмершую конечность, прогноз неблагоприятный и может закончиться летальным исходом или глубокой инвалидизацией пациента, что приведет к ухудшению его личной и социальной активности, отношениям с родственниками и близкими.
Учитывая социальную и индивидуальную значимость заболевания, не стоит пренебрежительно относиться к нему и своему здоровью. Не следует полагаться на самовосстановление при появлении типичных симптомов заболевания. Лучше обратиться к врачу, чтобы своевременно его диагностировать и предотвратить возможные осложнения.
Причины, симптомы и лечение облитерирующего атеросклероза:
© 2023 Доктор Забота ·
Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Самолечение опасно! Все информация сайта представлена для ознакомления, является популярно-просветительской
и не может заменить консультацию вашего лечащего врача.
Спасибо!
В ближайшее время мы опубликуем информацию.