Что такое панариций: симптомы, осложнения и профилактика

Наверняка, многие не знают что такое панариций. Эта болезнь воспалительного характера, которая затрагивает ткани нижних и верхних конечностей. Толчком к развитию патологического процесса считаются любые микротравмы, например, ссадина, порез, заноза и т. д. Безусловно, он возникает только при отсутствии своевременной обработки поврежденного места. Существует несколько способов лечения заболевания – медикаментозное и оперативное.

Классификация панарициев

Формы панариция

В медицине принято выделять несколько форм заболевания. А именно:

1. Кожный панариций. Считается одним из самых легких видов патологического процесса. Абсцесс образуется в толще кожных покровов.
2. Подкожный панариций. Воспаление наблюдается в подкожной клетчатке на ладонной стороне руки.
3. Паронихия. Поражается зона околоногтевого валика.
4. Подногтевой панариций. Пузырь с жидкостью внутри образуется под ногтевой пластиной.
5. Костный панариций. Патологический процесс затрагивает костные ткани.
6. Суставной панариций. Поражаются межфаланговые и пястно-фаланговые суставы.
7. Сухожильный панариций. При этом в воспалительный процесс вовлекаются сухожилия.

Как правило, чаще всего в медицинской практике эти виды диагностируются по отдельности, однако, возникают случаи, когда выявляли сразу несколько форм патологического процесса.

Возможные причины возникновения панариция

Почему развивается заболевание? Существуют два основных фактора, влияющих на возникновение панариция:

1. Рана, ссадина, порез, заноза, ожог, травма – это открывает дверь для проникновения инфекции. Такое может случиться везде: работа, готовка еды, процедура маникюра или педикюра и многое другое.
2. Инфекция. Чаще всего это золотистый стафилококк, реже – стрептококк, синегнойная палочка и другие инфекционные агенты. Они попадают в рану, находящуюся на верхних и нижних конечностях.

Важно понимать, что не только эти причины дают толчок к развитию заболевания. Существуют и иные ситуации:

• Постоянное переохлаждение;
• Загрязнение кожных покровов;
• Сахарный диабет;
• Воздействие раздражающих веществ;
• Вросший ноготь;
• Эндокринные патологии;
• Ослабление иммунной системы.

На нижних конечностях заболевание развивается в результате ношения некачественной обуви, при регулярном трении, проколах и т. д.

Симптомы панариция

Каждая форма патологического процесса имеет свои отличительные признаки. Ниже рассмотрим каждую из них наиболее подробно:

1. Кожный панариций. В самом начале развития пациент в области поражения ощущает легкое покалывание и незначительную боль. В дальнейшем она усиливается, приобретая постоянный характер. Кожные покровы краснеют. Идет формирование пузыря. Содержимое может быть абсолютно прозрачным, гнойным или же с примесью крови.
2. Подкожный. Первоначально больной ощущает сильное жжение и распирание в области повреждения. Как правило, такие признаки возникают на 5-е сутки с момента инфицирования. С течением времени боль нарастает и приобретает пульсирующий и тянущий характер. Если поначалу она возникала только при опускании нижних конечностей, то при прогрессировании патологии не затихает даже в ночное время суток. Заболевание сопровождается отеком, общим ухудшением самочувствия и повышением температурных показателей.
3. Сухожильный. Болевые ощущения крайне интенсивные и появляются они при малейших движениях после 2 часов с начала заражения. Отек пальца настолько сильный, что он со стороны напоминает сосиску. При всем этом он захватывает тыльную сторону верхней конечности и предплечье. Пальцы в результате сильного отека не могут совершать обычные движения. А также наблюдается покраснение кожных покровов. Помимо этого, у больного может появиться интенсивная боль в голове, высокая температура, ухудшение самочувствия. Возникают болевые ощущения в сухожильном влагалище.
4. Суставной. Боль появляется в пораженном суставе и становится невыносимой при резком движении. Возникает краснота и отек, как правило, эти признаки распространяются на весь палец. Пациенты при этой форме патологического процесса отмечают неправильные движения и хруст пальцев. Кроме этого, самочувствие снижается, возникает головокружение, учащается частота сердечных сокращений, появляются приступы тошноты.
5. Подногтевой. Боль при данной форме пульсирующая. Через ногтевую пластину можно увидеть гной. С течением времени отмечается покраснение и отек не только валика ногтя, но и кончика пальца. В дальнейшем в определенных областях пластина отслаивается, а болевые ощущения снижаются.
6. Паронихия. Боль в области поражения может появиться на 4–10 сутки. Проявляется краснота кожных покровов. Через них можно рассмотреть полоску гноя. При слишком сильном поражении параллельно может развиться подногтевой панариций.
7. Костный. Присутствует боль, которая, как правило, исчезает после формирования свища. Отек захватывает весь палец. Фаланга при рассмотрении напоминает веретено. Кожные покровы краснеют. Температурные показатели увеличены, возникает головная боль и недомогание. При этом нередко отмечается поражение сосудов и регионарных лимфоузлов.

Крайне важно при первых признаках заболевания обратиться к специалисту, ведь на этой стадии можно обойтись медикаментозными средствами.

При запущенном заболевании целесообразно прибегать к хирургическому вмешательству, поскольку использование лекарственных средств не приносит должного результата.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставится с учетом жалоб пациента и осмотра пораженной области. С целью выявления формы патологического процесса, а также выяснения места расположения гнойника осуществляется пальпация при помощи пуговчатого зонда. При некоторых видах, а именно при костном и суставном панариции проводят рентгенографию. Впрочем, при этом стоит учитывать один главный момент изменения при суставной форме болезни могут проявляться не сразу. В этой ситуации для постановки правильного диагноза предписывают сравнительные рентгенограммы такого же пальца только на другой верхней конечности.

Терапия панариция

Лечение панариция

Важно понимать, что патологический процесс на раннем этапе своего развития гораздо легче поддается лечению. Существуют два основных подхода: медикаментозный и оперативный. Причем лекарственные средства не всегда оказывают нужный терапевтический эффект и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Многие любят использовать методы нетрадиционной медицины. Однако при некоторых формах они оказываются абсолютно бездейственными.

Лекарственные препараты

При этом заболевании используют антибактериальные средства, которые отлично снимают воспаление и купируют боль. На фармацевтическом рынке представлено множество таких средств, но самыми эффективными считаются:

• Левомеколь;
• Димексид;
• Ихтиоловая мазь;
• Мазь Вишневского и т. д.

Зачастую антибактериальное лечение осуществляется после оперативного вмешательства, но иногда используется при не запущенных и легких формах патологического процесса.

Устранить воспаление также можно с помощью ванночек или компрессов с последующей обработкой антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин и т. д.

Хороший эффект оказывает солевая ванна. В стакане слегка теплой воды необходимо растворить чайную ложку поваренной или морской соли и опустить туда пораженный палец. После этого делается компресс с применением Димексида (противовоспалительное средство для наружного использования). Раствор следует развести в теплой воде в пропорции 1:4. Марлю складывают в несколько раз, смачивают в полученном средстве и прикладывают к пальцу.

На марлю можно добавлять в небольшом количестве антибиотики (пенициллин и ампициллин) в сухой форме.

Неплохой результат показывают ванночки с марганцовкой. Такую манипуляцию следует осуществлять до тех пор, пока не наступят видимые улучшения.

В домашних условиях специалистом при необходимости прописываются антибактериальные средства для приема внутрь Ципролет или Амоксиклав. Продолжительность лечения такими медикаментами составляет 7 дней.

Важно знать! Пытаться вскрыть самостоятельно пузырь с гнойным содержимым категорически запрещено, потому что инфекция может проникнуть еще глубже.

Оперативное лечение

Вскрытие гнойника на пальце

Имеются различные методики оперативного лечения данного заболевания. Основной целью такой терапии является вскрытие гнойника и дренирование его полости. Процедура, как правило, проводится под местной анестезией, но в отдельных случаях применяется и общая.

Для хорошего оттока гнойного содержимого в ране ставят латексные дренажи. Вскрытый участок не ушивают, с течением времени он затягивается самостоятельно на протяжении 7–14 дней. В слишком запущенных ситуациях палец сохранить не удается.

Терапия костного, суставного и сухожильного панариция осуществляется в стенах больницы в отделении хирургической инфекции.

Оперативное вмешательство ногтевого панариция сводится к удалению дистального отдела, при не слишком сильном поражении пластины. Впрочем, если ногтевой валик поврежден полностью, то проводится операция Кеневела. В процессе этой процедуры удаляют корень ногтя. При отслоении ногтевой пластины специалистом принимается решение о полном удалении ногтя.

Осложнения панариция

Немногие знают, что такой патологический процесс, как панариций способен вызывать различные осложнения. При этом заболевании заниматься самодеятельностью не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо посетить врача.

Если запустить болезнь, то это приведет к тяжелым последствиям. Вследствие этого могут развиться следующие болезни:

• Остеомиелит;
• Тромбофлебит;
• Флегмона кисти;
• Лимфаденит;
• Устойчивое ограничение движения суставов.

Чтобы не доводить до развития таких осложнений к терапии заболевания необходимо приступать при первых симптомах воспаления. Кроме того, может развиться сепсис и заражение крови, что также обернется неприятными последствиями.

Женщинам во время беременности рекомендуется делать маникюр и педикюр только в проверенных салонах. В противном случае инфекция после попадания в организм может перейти и на плод. А вообще, специалисты на время беременности рекомендуют отказаться от таких процедур.

Прогноз

Выживаемость пациентов при ранней стадии развития составляет 100%. Впрочем, при запущенных ситуациях, а также при попадании инфекции в костные ткани развиваются патологии, при которых ухудшается качество жизни и процент выживаемости снижается. Именно поэтому не стоит отсиживаться дома и надеяться, что все само рассосется. Игнорирование признаков и бездействие может привести к ампутации пальца. По этой причине в дальнейшем возникают проблемы с трудоспособностью.

Профилактика

Чтобы избежать такой патологии необходимо строго следовать определенным правилам и рекомендациям. А именно:

1. При даже самом незначительном повреждении целостности кожных покровов рекомендуется обработать зону антисептическими средствами. В этом случае можно использовать йод, перекись водорода и спиртовой раствор.
2. После посещения общественных мест, туалета необходимо тщательно мыть руки с использованием косметического средства. Однако не стоит слишком сильно усердствовать, поскольку некоторые из них делают кожу сухой, в результате чего образуются небольшие трещинки. Через них очень легко просочится инфекции и возникнет воспалительный процесс.
3. Перед процедурой маникюра или педикюра необходимо тщательно обрабатывать все инструменты дезинфицирующими средствами. Не стоит применять чужие ножницы или щипцы. Кроме того, не рекомендуется обрезать кутилу, ее стоит аккуратно отодвигать.
4. Если вы заядлый садовод, то во время работы с почвой необходимо использовать защитные перчатки.
5. Если вы чистите картофель, то его стоит сначала помыть, а потом приступать к процедуре очистки.
6. При разделке рыбы также нужно быть предельно аккуратным, особенно при обрезании плавников.

Придерживаясь таких рекомендаций можно избежать развития этого заболевания.

Итак, теперь вы знаете, что из себя представляет заболевание панариций и что он развивается довольно быстро. Оно поражает ткани внутри пальца. Симптомы его разнообразны в зависимости от формы патологического процесса, однако, всех их объединяет боль, поэтому при ее появлении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Лечение заболевания на ранней стадии развития осуществляется медикаментозными средствами. При запущенных ситуациях и некоторых формах прибегают к оперативному вмешательству с дальнейшим применением антибиотиков.

Нагноение на пальце — панариций: