Детская экзема: почему возникает, чем лечить и как облегчить жизнь ребенку

Когда врач ставит диагноз «детская экзема», юный пациент вряд ли подозревает о том, что это заболевание имеет аллергическую природу возникновения. Предрасположенность к болезни передается генетическим путем, развивается в период внутриутробного роста плода. Человек может появиться на свет с этим заболеванием. Как на ранней стадии распознать экзему, своевременно начать лечение и избежать развития тяжелых осложнений?

Причины и механизмы развития детской экземы

Все начинается в момент внутриутробного развития плода. Когда организм малыша формируется, мать может столкнуться с аллергенами. В силу высокой восприимчивости, что в период беременности считается нормальным явлением, подобный контакт чреват последствиями, у ребенка может проявиться специфическая реакция.

При контакте с аллергенами, уже после появления на свет, на коже ребенка появится красное пятно – это и есть экзема.

Помимо вышеописанных обстоятельств, стать причиной развития экземы могут следующие факторы:

1. Наличие у одного или обоих родителей заболеваний аллергического характера.
2. Нарушения в работе иммунной системы, перенесенные женщиной в период беременности.
3. Вирусные и простудные заболевания, которыми ребенок переболел в первый год жизни.
4. Угроза выкидыша, сильный токсикоз, патологии беременности (все это увеличивает шансы на рождение малыша с аллергической экземой).
5. Некоторые заболевания пищеварительного тракта и проблемы с печенью.

Если один родитель страдает от аллергии, то вероятность наличия экземы у его сына или дочери составляет 40%. В случае, если подобные проблемы наблюдаются у матери и отца, то риск повышается до 75%.

Как правило, с первыми признаками аллергической экземы ребенок сталкивается в первые месяцы жизни. Это время наиболее опасно, поэтому родителям рекомендуется:

• исключить возможность попадания аллергенов в организм с пищей;
• проводить тщательную уборку жилого помещения, не забывая протирать пыль;
• по возможности устранить животных, чтобы исключить контакт с их шерстью или минимизировать его.

Примечательно, но экзема, в случае ее появления у ребенка первого года жизни, может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. С течением времени заболевание будет прогрессировать, а симптоматика нарастать.

Передается ли экзема от матери к ребенку?

Номинально считается, что заболевание не передается, только генетическая предрасположенность к нему. Что это значит:

1. Болезнь может проявить себя при неблагоприятном стечении обстоятельств.
2. Есть высокие (или сравнительно высокие) риски на развитие неприятной симптоматики.
3. Организм ребенка подвержен негативному влиянию, что увеличивает риски.
   Многое зависит от пола ребенка, а также от течения беременности, процесса родоразрешения. Все это сказывается на состоянии здоровья малыша.

То есть как таковое заболевание не передается, даже в случае наличия его у обоих родителей. Но шансы на развитие экземы крайне высоки.

Минимизировать их поможет правильное питание и соблюдение основных правил по уходу за младенцем.

Симптомы детской экземы

Признаки у заболевания различные, их условно можно разделить на этапы развития, чаще всего экзема проявляет себя:

• нарушением целостности покровов;
• покраснением и сильным зудом кожи в пораженных местах;
• появлением на покровах высыпаний (мелкие пузырьки, заполненные жидкостью).

Нередко на фоне появления подобных симптомов отмечается повышение температуры тела. Малыши много плачут, плохо спят, отказываются от груди или бутылочки.

По мере прогрессирования болезни, симптоматика нарастает и у ребенка отмечаются:

1. Эрозивные изменения кожных покровов, сливающиеся в крупные очаги.
2. Раны начинают мокнуть, заживают плохо и образуются корки.

Этот период наиболее опасен, если малыш будет прикасаться к ранам руками, наносить себе повреждения, возрастет риск присоединения вторичной инфекции.

Занести грязь в рану дело нехитрое. А раздраженная кожа – это благоприятная среда для роста и развития патогенной микрофлоры.

Восстановление начинается с благополучного заживления, на этом этапе наблюдается следующая симптоматика:

• кожа в пораженных местах подсыхает, но корки стягивают ее;
• клетки эпидермиса начинают шелушиться, что сопровождается дискомфортом.

В этот период малыш может предъявлять жалобы на неприятные ощущения в области поврежденных мест. Но по мере регенерации дискомфорт проходит. Сохраняется риск рецидива заболевания, чтобы этого не произошло, за кожей нужно тщательно ухаживать, следить за питанием.

Какие еще признаки могут присутствовать:

1. Нередко беспокоят основные проявления дерматита.
2. На коже появляется сыпь по типу «крапивница».
3. Изменяется поведение ребенка, наблюдается интоксикация организма.

Вышеописанные симптомы считают неспецифическими, но они могут присутствовать в случае наличия у малыша экземы. Чаще всего заболевание путают с контактным дерматитом.

Классификация и формы

Диагностированную в детском возрасте экзему не классифицируют. Но если заболевание не лечить, то оно трансформируется. В более зрелом возрасте человек рискует столкнуться с различными формами болезни.

Экзема имеет следующую классификацию:

• Микробная.

Появляется только в случае присоединения вторичной инфекции, локализуется в области поврежденных участков. Характеризует себя образованием толстых гнойных корок. Располагаются они по периферии.

• Атопическая.

Возникает на ногах или руках. Появляется после контакта с определенными веществами (это могут быть химические реагенты, лактоза и т. д.). На покровах образуются участки повреждений, появляется сыпь, она мокнет, а после покрывается корочкой.

• Нуммулярная.

Опасна высокой вероятностью рецидива. Характеризует себя образованием обширных участков повреждений. Кожа в этой области мокнет, а затем покрывается гнойными корками. Из микроскопических трещин выделяется секрет, он имеет мутный оттенок.

• Дисгидротическая.

Предшествует истинной экземе, в патологический процесс вовлечены ткани рук, ладоней и подошв. Отечность отсутствует, но процесс прогрессирует, и постепенно в него вовлекаются здоровые ткани. На коже появляются пузырьки, они лопаются и мокнут, образуются корки.

• Себорейная.

Появляется на участках кожи, в местах скопления сальных желез. Характеризует себя образованием узелков желтого оттенка, они сливаются между собой, мокнут, образуют бляшки. Могут затрагивать волосяную часть головы и носогубную складку.

• Грибковая.

Имеет сходство с истинной, причиной ее возникновения считают грибковую флору. Места локализации повреждений четко очерчены, кожа мокнет, покрывается налетом. Такая экзема тяжело поддается лечению, требует применения специфических медикаментов.

У детей чаще всего диагностируется аллергическая экзема, но в процессе роста и развития малыша, в отсутствии адекватной терапии, она способна к трансформации.

Диагностика

В случае диагностирования признаков экземы у детей, рекомендуется обратиться к нескольким специалистам:

• потребуется консультация аллерголога;
• придется посетить дерматолога;
• а также обратится за помощью к иммунологу.

На начальном этапе развития болезни требуется проведение аллергических проб. В подобном исследовании нет ничего сложного, оно вряд ли причинит серьезный вред.

Помимо аллергических проб, следует сдать кровь на анализы. Иммунолог, по результатам исследований определит, есть ли в организме пациента какие-либо нарушения.

Консультация дерматолога позволит дифференцировать заболевание. В случае грибкового поражения кожи или присоединения вторичной инфекции, доктор поможет снять неприятную симптоматику и минимизировать риск развития осложнений.

Многое зависит от выраженности признаков, причины возникновения болезни и наличия осложнений. Нередко в ходе лечения требуется участие педиатра и инфекциониста.

Осложнения

В случае наличия экземы у ребенка, стоит опасаться различных осложнений. Специфика болезни заключается в том, что она часто приводит к последствиям различной тяжести.

Какие осложнения болезни наиболее опасны:

1. Внезапная смерть младенца. Возникает редко, обусловлена сильным анафилактическим шоком и поражением жизненно важных органов. Ребенок внезапно синеет, перестает дышать или начинает задыхаться. Попытки помочь малышу возобновить дыхание не приносят желаемого результата.
2. Инфицирование ран вирусом герпеса, грибками или патогенными бактериями. В таком случае симптоматика усугубляется, присоединяются признаки вирусного, бактериального или грибкового заболевания кожи. У ребенка повышается температура, наблюдается интоксикация организма.
3. Нефрит или воспаление почки. Еще одно осложнение экземы. Заболевание протекает тяжело, могут присутствовать признаки почечной недостаточности. Терапия нефрита заключается в приеме антибиотиков.

Распространенное осложнение экземы — присоединение вторичной инфекции. Вирусы герпеса, стафилококки, стрептококки успешно размножаются на мокнущих покровах крови.

Лечение экземы у детей

Условно терапию можно разделить на несколько этапов, она включает:

• соблюдение диеты;
• использование средств местного действия: мази, крема;
• применение общеукрепляющих препаратов.

Все начинается с определения аллергена. Его идентификация позволяет исключить из рациона ребенка или его матери потенциально опасные продукты. Контакт с определенными веществами и приводит к развитию неприятных симптомов. Если организм ребенка никогда больше не будет сталкиваться с веществами, вызывающими у него реакцию гиперчувствительности, то риск развития экземы значительно снизится.

До выяснения причины появления проблем, рекомендуется отказаться от употребления:

1. Различных сладостей. Под запретом находится шоколад и выпечка.
2. Высоко аллергенных фруктов. Чаще всего речь идет о цитрусовых, но исключить из рациона придется и экзотические плоды.
3. Стоит ограничить употребление лактозы, она тяжело усваивается организмом. Ее переработка отнимает много сил.
4. Мед и другие продукты пчеловодства – это природные аллергены, их исключают полностью, поскольку мед способен спровоцировать анафилактический шок у ребенка.
5. Красные овощи. Не стоит употреблять их в пищу, даже если после еды нет признаков аллергической реакции. В избыточном количестве подобные продукты могут стать причиной реакции гиперчувствительности.

Желательно вести пищевой дневник, это поможет проанализировать поведение ребенка и самостоятельно дифференцировать аллерген.

Давайте малышу творог и другие кисломолочные продукты, а вот яйца и орехи не рекомендуется. Они тяжело перевариваются и повышают риск развития аллергии.

Использование средств местного действия подразумевает применение мазей с антигистаминным эффектом. Это различные препараты: Фенистил, Гистон и цинковая мазь ( в качестве вспомогательного средства).

Помимо мазей, допускается использование медикаментов в таблетированной форме, это может быть:

• Супрастин;
• Тавегил;
• Кларитин;
• Диазолин.

Димедрол в отношении детей не применяют, этот препарат в силу объективных причин находится под запретом и в педиатрии.

Помимо вышеописанных лекарственных средств, допустимо назначение:

Ферментных медикаментов, содержащих полезные лактобактерии, способствующие нормализации работы органов пищеварительной системы.

Иммуностимуляторов. В отношении детей используют растительные препараты с подобным действием. Это Иммунал, Эхинацея.

Лечение может включать и другие лекарственные средства, назначают антибиотики, противовирусные мази, антисептики для обработки ран и противогрибковые лекарства.

Лечение подбирается в индивидуальном порядке, разрабатывается несколькими врачами, нередко требуется комплексное воздействие.

Не стоит самостоятельно лечить экзему, это может привести к нежелательным осложнениям. Некоторые средства способны усугубить симптоматику. По этой причине лучше сразу обратиться к врачу, показать малыша нескольким специалистам.

Лечение включает проведение коррекции уже имеющихся заболеваний. Речь идет о болезнях иммунной системы и пищеварительного тракта.

Профилактика

В рамках проведения профилактических процедур врачи рекомендуют:

1. В период беременности соблюдать диету, следить за качеством и количеством употребляемой пищи. Отказаться от потенциально опасных продуктов. Даже маленькая конфета, съеденная матерью, может привести к развитию экземы у ребенка.
2. Проводить тщательную уборку помещения, в котором находится малыш. Домашняя пыль — это мощный аллерген, по этой причине от нее стоит избавляться, проводить влажную уборку не реже 2 раз в неделю.
3. Осуществлять тщательный уход за ребенком. Если его покровы склонны к появлению высыпаний, то необходимо увлажнять кожу. Помогут в этом детские крема и другие средства по уходу.
4. Выбирать для малыша соответствующую одежду, она должна быть из натуральных тканей, не раздражать кожные покровы. Идеально подойдет хлопок, а вот от синтетики лучше отказаться, в ней тело ребенка будет потеть.
5. Периодически проводить прием витаминов. В период ремиссии назначают комплексы, позволяющие укрепить иммунитет, улучшить состояние организма.
6. Не стоит рано вводить прикорм, желательно кормить ребенка грудью, поскольку лактация поможет сформировать иммунитет, избежать нарушений в работе органов ЖКТ.

Частой причиной развития аллергических высыпаний считают заражение глистами. Наличие в кишечнике остриц или аскарид может привести к развитию экземы. По этой причине в рамках проведения профилактических процедур, следует принимать противогельминтные препараты.

У детской экземы различные осложнения и последствия. Это заболевание несет серьезную опасность, поэтому не стоит игнорировать его симптоматику. Даже если болезнь не приведет к последствиям, она может трансформироваться и остаться с малышом на всю жизнь. Чтобы этого не произошло, начните лечение своевременно, покажите ребенка врачам.

Терапия экземы у детей и беременных женщин: