Таблетки Кеторол: инструкция по применению и их эффективность

Как бы замечательно не избавляли от боли таблетки Кеторол, инструкция по применению запрещает пить их более 5 дней подряд. Мощный анальгезирующий эффект таит опасность – скрывает истинную причину заболеваний, и человек оттягивает визит к врачу.

Форма выпуска, состав и фасовка

Кеторол производится в виде таблеток зеленого цвета, покрытых оболочкой, риски они не имеют, делить запрещается. Выпускается по 20 штук в упаковке.

В состав входит только одно действующее вещество – кеторолак. В списке вспомогательных веществ числятся кукурузный крахмал и лактоза, на них должны обращать внимание люди, у которых к ним индивидуальная непереносимость.

Фармакологическое действие

Вещество является нестероидным противовоспалительным, обладает мощным обезболивающим действием, оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, но в значительно меньшей степени. Неизбирательно блокирует ферменты, которые участвуют в синтезировании особых веществ – простагландинов, отвечающих за возникновение болезненных ощущений и воспаления.

После попадания таблетки в желудок, эффект наступает примерно через час. Не влияет на дыхательный центр продолговатого мозга, не вызывает привыкания, не обладает снотворным эффектом.

По силе обезболивающего действия схож с морфином и на порядок превосходит другие анальгезирующие препараты. Это сравнение уже указывает на то, что таблетки не такие простые и не стоит их принимать самостоятельно.

Через сколько помогает Кеторол?

После попадания кеторолака в организм, максимальная его концентрация в крови достигается через час. Если прием совмещен с жирной пищей, то она возрастает на час позже.

В молоко кормящей матери проникает через пару часов после применения. Поэтому он запрещен в период грудного вскармливания.

При нормальной работе выделительной системы выводится из организма примерно через 10 часов. У людей с нарушенной деятельностью почек время выведения возрастает до суток.

Показания к применению

Чаще всего препарат используют для купирования зубной боли, но есть ещё много случаев, с которыми он справится также легко:

• боли, сопровождающие онкологические заболевания;
• состояния после различных травм: вывихи, переломы, растяжения, сильные ушибы;
• болезненные ощущения в период после операций;
• воспаления в области мышц, связок и суставов;
• поражения нервов;
• заболевания ревматического характера.

Используется лишь для подавления боли на определенный период времени, лечебным действием не обладает и на течение заболевания не влияет.

Противопоказания

Перечень состояний, когда лекарство запрещено, огромен. Прежде чем назначать самому себе Кеторол в таблетках, следует обратиться к инструкции по применению.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов;
• сочетание бронхиальной астмы, разрастание слизистой оболочки носа и непереносимости аспирина или других НПВП;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника в острой фазе;
• кровоизлияния в ЖКТ;
• нарушения свертываемости крови;
• последняя стадия сердечной недостаточности;
• тяжелые нарушения деятельности печени и другие ее активные заболевания;
• болезни почек, нарушение их выделительной способности;
• повышенная концентрация калия в крови;
• период после проведения операций на сердечно-сосудистой системе;
• дефицит фермента, расщепляющего лактозу, и её непереносимость;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 16 лет.

С осторожностью препарат должен приниматься, когда у человека имеются следующие проблемы:

• бронхиальная астма;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, застойная сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление, воспалительные заболевания артерий нижних конечностей);
• сахарный диабет всех типов;
• застой желчи.

Курение и злоупотребление спиртными напитками тоже являются серьезными противопоказаниями к использованию препарата.

Несмотря на то что препарат обладает некоторым жаропонижающим эффектом, использовать его для сбивания температуры не рекомендуется. Это может смазать клиническую картину какого-либо воспалительного процесса и вызвать непредсказуемые реакции организма.

Иногда специалисты назначают его даже в тех случаях, когда инструкция запрещает. Это значит, что врач взвесил все риски и пользу, и имеет опыт ведения больных с похожими ситуациями.

Дозировка и способ применения Кеторола

В 1 таблетке содержится 10 мг кеторолака. За день можно принять не более 4 таблеток – это наибольшая суточная доза. Аннотация рекомендует обходиться наименьшим количеством этого сильнейшего обезболивающего. Курсовой прием не должен превышать 5 дней. Чтобы избежать негативного влияния на желудок, рекомендуется принимать препарат через какое-то время после еды.

В случае, когда с уколов одноименного препарата переходят на таблетированную форму, в день перехода суммарная суточная доза действующего вещества не должна превышать 90 мг, при этом таблеток можно принять не больше 3.

Возможные осложнения

Наиболее часто страдает ЖКТ, особенно при бесконтрольном применении. Диарея и боль в желудке — обычные сопровождающие эффекты таблеток.

Другие побочные явления:

1. Органы ЖКТ. Нарушения стула, вздутие живота, тошнота, рвота. Иногда встречаются изъязвление стенок желудка и кровотечения в ЖКТ.
2. Сердечно-сосудистая система. Повышение цифр артериального давления, в редких случаях зафиксирован отёк лёгких.
3. ЦНС. Беспокоят головные боли, головокружения, повышенная сонливость. Очень редко возникают галлюцинации, психозы, депрессивные состояния и беспокойство на ровном месте. Эти проявления обычно возникают, если с психикой изначально не всё в порядке.
4. Органы чувств. Одни из редких, но всё же встречающихся побочных эффектов: снижение слуха или звон в ушах, нарушение четкости зрения.
5. Аллергические реакции. Сыпь, крапивница, кожный зуд.
6. Прочее. Довольно часто возникают отеки лица, голеней и т. д., происходит повышение массы тела. Наблюдается чрезмерное потоотделение. Серьезным нежелательным эффектом является отёк языка.

При проявлении побочных действий, желательно прекратить прием препарата. Если они угрожают жизни и здоровью, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Осложнения чаще всего возникают, если человек не следовал указаниям инструкции по применению: превышал разрешенную дозировку таблеток и продолжал приём Кеторола более 5 дней.

Чтобы максимально снизить возможное появление побочных эффектов на органы ЖКТ, используется «прикрытие» для желудка: до приема кеторолака пьются препараты на основе омепразола или пантопразола. Для облегчения симптомов применяются антацидные средства (Маалокс, Алмагель и пр.), они не влияют на всасывание действующего вещества.

Симптомы передозировки

Они возникают, когда человек употребил за сутки более 40 мг кеторолака, то есть больше 4 таблеток. Проявляются болью в животе, рвотой, иногда возникают эрозии желудка, которые могут кровоточить. Нарушается нормальная деятельность почек и снижается показатель pH крови.

При подозрении на передозировку необходимо вызвать рвоту, если не прошло больше 2 часов после последнего приема таблеток. Лечением является срочное промывание желудка, принятие внутрь больших доз угля или других энтеросорбентов. Если состояние ухудшается, необходимо срочно обратиться в ближайшую больницу.

Из-за крепкой связи кеторолака с белками плазмы не представляется возможным проведение гемодиализа – удаление активных соединений из крови путем ее очищения при помощи специального аппарата «искусственная почка».

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Перед применением кеторолака следует убедиться, что в перечне нет препаратов, с которыми у него негативное взаимодействие.

1. Сочетание Кеторола и других обезболивающих средств, препаратов с кальцием, глюкокортикостероидов, спирта может приводить к образованию язв и эрозий на протяжении всего ЖКТ, а затем последующее их кровоточение. Помимо этого, совмещение с другими НПВП иногда приводит к задержке жидкости, отекам и повышению артериального давления.
2. Взаимодействие с парацетамолом повышает риск токсического влияния на почки.
3. Совместный прием с метотрексатом грозит нарушением работы почек и печени. Их применение должен регулировать врач при помощи специальных анализов крови.
4. Назначение вместе с гепарином, тромболитиками и антиагрегантами увеличивает риск кровотечений.
5. Эффективность мочегонных и средств, регулирующих артериальное давление, значительно снижается.
6. Совместное назначение с противодиабетическими таблетками и инсулином требует внимательного перерасчёта доз, т. к. их действие сильно увеличивается.
7. Концентрация в крови верапамила и нифедипина заметно повышается, что может привезти к непредсказуемым последствиям.
8. Негативное влияние на организм возникает при сочетании кеторолака и некоторых антидепрессантов (Флуоксетин, Пароксетин и т. д.).

Если в списке запрещённых лекарств нет принимаемых, но всё равно возникли какие-то последствия на фоне сочетания с кеторолаком, стоит сказать об этом своему лечащему врачу. Возможно, по новому взаимодействию проведут дополнительные испытания в будущем.

Беременность и лактация

Применение препарата в эти периоды строго запрещён! Не проводились исследования по поводу безопасности для плода и грудных детей. В случае его приёма в момент, когда женщина ещё не знала о своем положении, следует обратиться к врачу и просчитать все возможные риски для будущего ребёнка.

Кеторолак проникает в грудное молоко через 2 часа после приема внутрь, какое негативное действие окажет на организм младенца, неизвестно. При необходимости принимать именно эти таблетки, лактацию придётся завершить.

Применение Кеторола в педиатрии

Препарат запрещен к приему до 16 лет из-за своих многочисленных и серьезных побочных эффектов. На детях не проводились испытания эффективности и безопасности.

При нарушении функции почек

Людям с нарушенной работой выделительной системы следует с осторожностью использовать этот препарат, т. к. его выведение сильно замедляется, что может приводить к накоплению большого количества вещества в организме и вызвать сильную передозировку.
Назначать таким пациентам кеторолак должен только врач после тщательного взвешивания вреда и пользы.

При нарушениях деятельности печени

Лекарство запрещено к применению людям, имеющим серьезные заболевания печени, т. к. именно этот орган участвует в расщеплении действующего вещества на активные составляющие. Происходит и без того большая нагрузка на неё.

Применение в пожилом возрасте

Для людей старше 65 лет стоит выбрать наиболее безопасный вариант обезболивания. Дело в том, что вместе с возрастом увеличивается список принимаемых лекарств, а это значит, что скорее всего в нём будут несовместимые с кеторолаком. Практически все пожилые люди принимают мочегонные, гипотензивные, кроворазжижающие и сосудорасширяющие средства. Проще заменить его на другое обезболивающее, чем добавлять к списку массу других препаратов для лечения возникших побочных эффектов.

Также у людей пожилого возраста всё чаще страдают почки и печень, при многих заболеваниях которых кеторолак просто-напросто запрещён.

Тем более не стоит принимать препарат в старческом возрасте. Дело даже не в имеющихся противопоказаниях, а в банальной забывчивости. Если человек забыл, когда и сколько он принял таблеток, то его может ждать передозировка.

В чём опасность самостоятельного назначения Кеторола?

Довольно часто людям некогда ходить по врачам, и они предпочитают перетерпеть или заглушить боль, чем записаться на приём. Действие кеторолака настолько сильное, что человек может не замечать серьезные проблемы в собственном организме. Если никаких болевых ощущений нет, это не значит, что нет воспалительного процесса.

Избавившись от боли, человек быстро забывает, что с телом не всё в порядке и откладывает визит к врачу на долгое время. Когда препарат перестанет помогать, скорее всего, процесс нельзя будет повернуть вспять без последствий.

По незнанию, некоторые заглушают боль в желудке именно этими таблетками. И не понимают, что делают себе ещё хуже. В лучшем случае их ждёт язвенная болезнь, в худшем – желудочное кровотечение или перфорация слизистой стенки и попадания содержимого в брюшную полость, если ранее имелись проблемы с ЖКТ.

Условия отпуска

Таблетки являются рецептурными и продаются при предъявлении рецепта или назначения врача. Не следует заниматься самолечением и выбирать их в качестве обезболивающего средство самостоятельно. Существует множество других безопасных и эффективных средств.

Условия хранения и срок годности

Препарат необходимо хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Его расположение должно быть на таком уровне, чтобы дети не смогли самостоятельно достать таблетки. Он сохраняет свои свойства в полной мере на протяжении 3 лет после даты производства, после истечения срока годности принимать его не рекомендуется.

Среди населения Кеторол пользуется большим спросом: помогает быстро и от совершенно любой боли. Многие даже не заглядывают в инструкцию и не читают способ применения с противопоказаниями, в результате чего нередко оказываются на больничной койке. Во избежание неприятных ситуаций, следует внимательней относиться к своему здоровью и не принимать лекарства по совету знакомых без медицинского образования.

Препарат Кеторол: способы применения, побочные эффекты: