Признаки зоба и методы лечения заболевания

Признаки зоба появляются сразу, как происходит увеличение органа, они постепенно прогрессируют, вызывая серьезный дискомфорт у больного. На что обратить внимание и какую симптоматику считают специфической при постановке диагноза?

Что такое зоб?

Среди эндокринных заболеваний зоб считается чуть ли не самым распространённым. Его классифицируют как болезнь, имеющую территориальную направленность. То есть люди, проживающие в отдельных регионах, страдают от проявлений зоба чаще, чем остальные.

В чем причина патологических изменений в организме:

1. Индивидуальная предрасположенность к болезни, носящая наследственный характер.
2. Стойкий недостаток йода в организме, вызванный различными причинами.
3. Проблемы гормонального характера, уже имеющиеся нарушения в работе эндокринной системы.

В первую очередь, зоб — это эндокринное заболевание, приводящее к появлению определенных симптомов. Во время патологических изменений в организме происходит увеличение в размерах щитовидной железы. Орган не просто становится больше, происходят изменения в его работе:

• нарушается кровоток близлежащих тканей;
• происходят гормональные изменения в организме.

Эндокринная система отвечает за обменные процессы и их скорость. Нарушения в ее работе приводят к тому, что скорость обменных процессов замедляется или ускоряется. Самочувствие человека изменяется.

Эндокринные заболевания сказываются на работе жизненно важных органов и систем. Страдает сердце, печень, развиваются патологические изменения, способные привести к тяжелым последствиям.

Незначительное увеличение щитовидной железы – это не повод для паники. Все зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Если орган значительно «прибавил» в размерах, стал причиной появления неприятной симптоматики, в таком случае речь идет о постановке подобного диагноза пациенту.

Чтобы пациенту поставили диагноз «зоб», стоит пройти ряд диагностических процедур. Считается, что в классическом варианте, орган должен быть настолько увеличен в размерах, что его легко пальпировать.

Классификация

Есть несколько видов заболевания. Классификация позволяет понять, какую направленность имеет болезнь и нередко говорит о первопричине ее возникновения.

Рассмотрим общепринятую классификацию болезни, зоб бывает:

1. Эпидемическим (по типу возникновения) – развивается у людей, проживающих в определенных регионах и годами, в силу климатических условий, не получающих в достаточном количестве йода.
2. Спорадический. Диагностируется у людей, проживающих в благоприятных регионах. Климат в данном случае не имеет значения.

Зоб имеет и другую классификацию, она зависит от степени или стадии развития патологических изменений:

• Когда увеличение не удается обнаружить, они выражены слабо или полностью отсутствуют, речь идет о нулевой стадии развития зоба.
• Если удается с помощью пальпации обнаружить железу при проведении обычного осмотра, но визуально изменения незаметны — болезнь находится на 1 стадии развития.
• Болезнь переходит во вторую стадию, при прогрессировании заболевания изменения затрагивают внешний вид человека, при проведении осмотра врач замечает, что железа увеличена, причем пальпация не требуется, изменения хорошо заметны визуально.
• 3 степень заболевания обусловлена изменением шеи. Она становится «толстой», что хорошо заметно, это доставляет дискомфорт, приводит к развитию комплексов. Увеличенный орган сдавливает мягкие ткани, кровеносные сосуды и нарушает приток кислорода и питательных веществ к этой области. Появляется боль.
• На 4 стадии возникает проблема иного характера, сдавление приводит к тому, что форма шеи изменяется, возникает деформация. Исправить ситуацию поможет только оперативное вмешательство.

Врачи отдают предпочтение другой классификации, она помогает в диагностике заболевания:

• Нулевая стадия – увеличений органа в размерах не наблюдается, врач говорит о том, что зоба нет.
• Первая стадия – можно пальпировать железу и обнаружить увеличение ее в размерах, но визуально при правильном сохранении положении шеи изменения незаметны.
• Вторая стадия – при помощи пальпации и при визуальном осмотре хорошо заметно увеличение органа.

Можно классифицировать по морфологии, по месту локализации, а также по функциональным признакам.

Причины появления

Спровоцировать увеличение органа в размерах способны различные обстоятельства. Поэтому врачи утверждают, что у зоба несколько причин возникновения:

• Если речь идет об эпидемическом зобе, то тут все связано с регионом проживания и недостатком йода. Причина очевидна, исправить ситуацию поможет прием определенных медикаментов.
• Скудное и несбалансированное питание. В организм поступает недостаточное количество питательных веществ, возникает недостаток йода и других элементов.
• Побочные эффекты, появившиеся на фоне применения определенных лекарственных средств.
• Нарушения процесса выработки гормона, продуцируемого щитовидной железой, преимущественно они носят врожденный характер.
• Контакт с веществами, способными спровоцировать развитие нарушений в работе эндокринной системы.
• Нередко проблемы возникают у подростков в период полового созревания. В таком случае зоб связывают с перестройками гормонального фона.

Если говорить о наиболее частых причинах болезни, то они связаны с климатическими условиями проживания человека. Стоит отметить и нарушения в работе эндокринной системы, носящие врожденный характер.

Симптоматика зоба щитовидной железы

У признаков зоба есть свои особенности, причем симптоматика нередко носит расплывчатый характер и вводит в заблуждение.

Рассмотрим несколько основных проявлений заболевания:

1. Изменяется цвет кожных покровов. Кожа становится желтая, оттенок присутствует на постоянной основе, что вызывает дискомфорт.
2. Наблюдаются офтальмологические проявления. Речь идет о характерном взгляде, напоминающем удивление. «Выпученные глаза» – это еще один характерный признак зоба. Часто больные с подобным диагнозом страдают от воспалительных болезней глаз.
3. Нарушается психоэмоциональное состояние человека. Появляются проблемы со сном, подводит память, частые смены настроения изменяют поведение человека. Если беспокоят навязчивые сновидения, на протяжении определенного времени, то стоит проконсультироваться с эндокринологом.
4. Женщины могут предъявлять жалобы на нестабильность цикла. То есть менструации носят длительный и обильный характер, или скудные и непродолжительные.
5. Проблемы с весом. Считается, что нарушения в обмене веществ сопровождаются прибавкой массы тела. Но нередко больные жалуются на то, что не могут поправиться и стремительно худеют. Это также стоит расценивать, как признак зоба.
6. Симптомы могут быть связаны с работой органов пищеварения. При нарушениях обменных процессов в организме беспокоят запоры, появляются боли в желудке.
7. Изменяется и ритм сердца, появляются нарушения в работе печени. На фоне чего начинаются необратимые изменения в организме, развивается атеросклероз.
8. Еще одним проявлением болезни считают характерное дрожание конечностей, век. Нередко наблюдается тремор всего тела.

Специфическая симптоматика, связанная с увеличением органа:

• ощущение удушья;
• боль в области шеи и подчелюстных узлов;
• проблемы с дыханием, одышка.

Увеличение в размерах щитовидной железы ведет к тому, что доли органа сдавливают мягкие ткани, нарушая проходимость сосудов. Возникает ощущение удушья, нехватки воздуха. Из-за давления на ткани и сосуды беспокоит боль. Эти симптомы считают ключевыми при постановке диагноза.

Больных беспокоит и то, что изменения затронули внешний вид. Увеличилась в размерах шея, возникла асимметрия или деформация этой части тела.

По степени увеличения

Если заболевание не связано с нарушением работы органов эндокринной системы, то неспецифическая симптоматика отсутствует. Больной отмечает лишь увеличение передней стенки шеи.

По мере прогресса болезни, начинают беспокоить следующие признаки:

1. Возникает боль в области шеи, лимфатических узлов в подчелюстной области.
2. Когда зоб «разрастается», отмечаются проблемы с дыханием.
   Орган сдавливает пищевод, нарушается процесс проглатывания пищи.
3. В процессе дыхания появляется специфический звук, изменения могут затрагивать голос.

Если щитовидная железа приобретает гигантские размеры, то выпячивается передняя стенка шеи, она деформируется, беспокоит боль, проблемы с дыханием и глотанием. Во время пищи создается ощущение, что человек давится едой.

По функциональной активности

Нарушения в работе щитовидной железы влечет за собой определенные последствия, они связаны с выработкой гормонов.

Нарушение процесса продуцирования ферментов сопровождается функциональными проблемами. Такие состояния получили следующую классификацию:

• Если выработка гормона не нарушена, то речь идет об эутиреозе, состоянии при котором работа щитовидной железы проходит в «нормальном режиме».
• Гипотиреоз – это состояние, при котором наблюдается недостаточное количество вырабатываемых ферментов. Причем нехватка гормонов носит стойкий характер и может негативным образом повлиять на состояние человека.
• Тиреотоксикоз – состояние, при котором наблюдается гиперфункция органа. Состояние имеет несколько форм развития и нередко считается следствием увеличения щитовидки в размерах.

По морфологическим изменениям

По морфологическим признакам зоб классифицируют:

1. Эндемическим.
2. Спорадическим.

Диагностика зоба щитовидной железы

На начальном этапе, при обращении к эндокринологу, диагностика сводится к визуальному осмотру. Врач также обращает внимание:

1. Пальпирует области щитовидки и лимфатических узлов.
2. Назначает пациенту УЗИ органа.
3. Собирает анамнез.

Эндокринолог опрашивает пациента, задает ему вопросы, потом пальпирует область шеи и прощупывает лимфатические узлы. Если беспокоит боль, есть характерное увеличение органа в объеме, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование.

Тест на определение уровня йода

Его можно провести самостоятельно, процедура позволит определить, есть ли недостаток йода в организме. Рассмотрим все три варианта теста:

• Перед сном, с помощью йода и ватной палочки нанести на нижнюю часть живота сетку. Когда сетка высохнет, лечь спать. Если утром сетка исчезнет, значит, организму не хватает элемента, причем дефицит «на лицо».
• Можно нанести на любой участок тела йодную сетку, кроме области щитовидной железы и шеи. Если утром сетка побледнеет или исчезнет полностью – организм нуждается в йоде, есть дефицит. Если сетка исчезнет частично, значит все в порядке.
• Есть и другой вариант теста, его считают наиболее точным. На область предплечья наносят три полоски йода. Одна тонкая, другая — средняя по толщине, и третья – самая толстая. Если утром исчезнет первая, тонкая полоска, то организму хватает элемента. Утром не удастся обнаружить 2 или 3 полоски, стоит обратиться к доктору за помощью. Организм нуждается в йоде.

Методы лечения

Если признаки или симптомы зоба выражена ярко, беспокоят пациента на постоянной основе, то есть смысл приступить к лечению незамедлительно, оно заключается:

1. В приеме специфических медикаментозных препаратов.
2. В компенсационной терапии. Назначают гормональные препараты, способные скорректировать состояние пациента.
3. Реже требуется проведение терапии с радиоактивным йодом.

На начальном этапе доктор прописывает препараты, содержащие йод, чтобы компенсировать недостаток элемента в организме. Это может быть Йодид или Йодомарин. Дозировка определяется в индивидуальном порядке, эндокринологом.

Если увеличение в размерах щитовидки привело к недостаточной выработке ферментов, то прописывают компенсационную терапию. Назначают препараты гормонального характера. Принимать их придется на постоянной основе, чтобы избежать развития осложнений.

Если состояние пациента медикаментозными способами не корректируется, а болезнь продолжает прогрессировать, прибегают к помощи хирургии.

Раньше больным рекомендовали операцию по поводу частичного или полного удаления органа, подвергшегося структурным изменениям. Но хирургическое вмешательство связано с определенными рисками, Поэтому эндокринологи все чаще прибегают к помощи радиоактивного йода.

Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы снизить нагрузку на щитовидную железу и нормализовать ее работу.

Если своевременно не начать лечение, то возникает вероятность развития следующих осложнений:

• перерождения заболевания в злокачественную форму течения;
• сдавления щитовидной железой тканей и нервных окончаний близлежащих органов;
• инфицирование патогенными агентами увеличенной части органа.

Профилактика зоба щитовидки

Нет ничего сложного в проведении профилактических процедур, они помогают не столкнуться с нежелательными проблемами и нарушениями в работе щитовидки:

1. Стоит включить в рацион йодированную соль.
2. Проходить обследования у эндокринолога 1 раз в год и делать УЗИ.
3. Обеспечить организму полноценное питание.
4. Вести здоровый образ жизни, соблюдать диету.
5. Принимать витаминные комплексы.

После консультации с врачом можно начать прием йодсодержащих препаратов. Проводить подобные курсы рекомендуется 1 раз в 2-3 месяца.

Если человек подозревает у себя увеличение щитовидной железы в объеме, то ему следует обратиться к врачу. Но не стоит забывать, что зоб часто протекает в скрытой форме, а симптоматика начинает беспокоить при значительном увеличении органа.

Симптомы и лечение эндемического зоба: