Когда женщине ставят диагноз короткая шейка матки, то при беременности подобное состояние чревато осложнениями. Проблемы возникают как на начальном этапе, в первые 15 недель беременности, так и на более позднем сроке — во 2 и 3 триместре. С чем связаны потенциальные риски и как их минимизировать?
Содержание
Подобный диагноз говорит о том, что беременность протекает с определенными осложнениями. Она может закончиться выкидышем или преждевременным родоразрешением. Но все не так печально, как может показаться на первый взгляд. Опасность реальная и она существует, но можно минимизировать риски при условии соблюдения всех рекомендаций врача.
По какой причине короткая шейка угрожает жизни и здоровью матери и ребенка:
«Короткая шейка» – это весьма расплывчатое понятие, разобраться в том, что считать нормой, а что патологией поможет гинеколог.
Кто в группе риска:
Подобное состояние приводит не только к выкидышу и раннему родоразрешению, при короткой шейке матки часто возникают и другие проблемы:
Шейка матки не только защищает плод от инфекции, она особым образом подготавливается перед родами. Это позволяет ребенку быстрее преодолеть опасную зону.
Когда шейка короткая, то в процессе родов повышается риск разрывов, пострадать может промежность, цервикальный канал, в результате чего откроется кровотечение.
Рассмотрим возможные осложнения подробней:
В первом триместре: | выкидыш на раннем сроке, невынашивания беременности. |
Во втором триместре: | рождение недоношенного ребенка, значительно возрастает риск появления на свет мертвого младенца. |
В третьем триместре: | быстрые роды, как следствие разрывы органа, повреждения мягких тканей и связочно-мышечного аппарата. |
Есть несколько способов исправить ситуацию или повлиять на нее. На начальном этапе необходимо следовать рекомендациям гинеколога, отказаться от активного образа жизни и длительных поездок. В некоторых случаях этого вполне достаточно, если нет, то проводят:
Если диагноз ставят на раннем сроке беременности, до 13-15 недели, то короткая шейка матки — это повод для соблюдения постельного режима. Женщине стоит придерживаться правил: находиться большую часть времени в кровати, правильно питаться, избегать резких движений и травмоопасных ситуаций. Все это может неблагоприятно закончиться, привести к выкидышу.
Патологическое состояние, потенциально опасное для жизни матери и ее малыша, можно диагностировать на различном сроке: до 15 недель, заметно еще до наступления зачатия, нередко диагностируется во 2 и 3 триместре.
Как таковых критериев не существует, опасность сохраняется на протяжении всего периода вынашивания ребенка, особенно если есть аномалии в строении половых органов.
Как определить длину цервикального канала:
Проблема заключается в том, что с течением времени длина шейки изменяется. Параметры органа меняются под действием гормонов.
Если цервикальный канал уменьшается по мере роста и развития плода, то внимание обращают на показатели. Госпитализация требуется, если длина органа составляет не больше 3 см.
Условно, да, может. Но на практике подобные случаи диагностируются редко. Параметры органа изменяются в зависимости от срока беременности и уровня тех или иных гормонов в крови.
Что влияет на процесс «роста»:
Гормональная составляющая проблемы не считается ключевой. У женщины все может быть в порядке с балансом этих веществ в организме. Но при дисплазии тканей цервикального канала или в результате ранее перенесенных абортов и инфекционных заболеваний, она может столкнуться с проблемами на различных сроках беременности.
Шейка матки не может стать длиннее, но определенные процедуры способны остановить процессы, приводящие к ее укорочению.
Вопрос о том, как женщина будет рожать, решается врачом-гинекологом. В каких случаях рекомендуется проведение кесарева сечения:
Если начались стремительные роды, то остановить их не представляется возможным. В таком случае женщину в срочном порядке увозят в родовой зал, она находится под наблюдением акушера.
В гинекологии считают, что травмы, полученные во время родовой деятельности, могут негативным образом отразиться на репродуктивной функции.
Сложные, затяжные или слишком быстрые роды, крупный плод – все это увеличивает вероятность повреждений цервикального канала. Впоследствии рубцы снижают эластичность органа, нередко они являются причиной эрозивных изменений.
Если шейка матки короткая, то шансы на получение подобных травм в процессе стремительного родоразрешения выше. Орган просто не выдерживает давления и разрывается, возникает осложнение – послеродовое кровотечение. Если врачам не удастся остановить кровь, то женщина может погибнуть.
Есть несколько вариантов исправить ситуацию, рассмотрим методы, отличающиеся наибольшей эффективностью:
Подразумевает наложение шва на шейку, проще говоря, чтобы зев матки не раскрылся, цервикальный канал зашивают. Операция сложностью не отличается. Но ее проведение исключает вероятность появления малыша на свет естественным путем. Шов не снимают, а это значит, что родоразрешение будет проходить путем кесарева сечения. Ситуация усугубляется и необходимостью введения анестетиков, они требуются для проведения оперативного вмешательства. Процедура осуществима с 14-15 недели. Операция исключает вероятность появления разрывов, кровотечений и других осложнений.
Процедуру проводят, если у женщины есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Пессарий – это специфическое приспособление (плотное кольцо), позволяющее сомкнуть стенки органа, избежать раскрытия зева матки. Подобные манипуляции проводят, если укорочение шейки незначительное. Снимают кольцо на сроке в 37 недель. Пессарий помогает снизить давление на орган, избежать преждевременного ее раскрытия.
В процессе лечения нередко назначают препараты, оказывающие расслабляющее действие на матку, снижающие ее тонус. Это позволяет минимизировать риски развития выкидыша. Если при нормальном течении беременности состояние потенциально опасно только в первом триместре, в случае наличия укорочения цервикального канала, опасность сохраняется на протяжении всего периода вынашивания плода.
Выявить, что у беременной женщины короткая шейка матки несложно, для этого потребуется сделать УЗИ и перенести гинекологический осмотр в кресле. С лечением все гораздо сложнее, перед гинекологом будет стоять нелегкая задача – не нанести вреда репродуктивной системе пациентки и сохранить плод. Справиться с проблемами удается не всегда. Но если женщина будет следовать рекомендациям специалиста, она сможет сохранить беременность и родить на свет здорового ребенка.
Причины и симптомы истмико-цервикальной недостаточности:
© 2023 Доктор Забота ·
Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Самолечение опасно! Все информация сайта представлена для ознакомления, является популярно-просветительской
и не может заменить консультацию вашего лечащего врача.
Спасибо!
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Ну, оперативное вмешательство во время беременности если я верно понимаю с такой проблемой не проводится ведь так? Лучше о подобном диагнозе узнать как-то ещё до беременности.