Корь при беременности: опасность для мамы или для малыша

Большинство инфекций считаются опасными для всех людей. Потенциальный риск грозит будущим мамам. Это влечет за собой серьезные проблемы в развитии плода, патологии при рождении. Корь при беременности может давать особенно тяжелые последствия и осложнения.

Характеристика кори

Возбудитель кори и проявление заболевания

Корь относится к ряду инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Возбудителем патологии является вирус семейства Paramyxoviridae, он нестойкий, быстро погибает под действием дезинфицирующих средств, облучения, ультрафиолетовых лучей. Но восприимчивость к нему достаточно высока, так как при контакте с инфицированным человеком заражается практически каждый, кто не был привит от болезни или однажды не переболел ею. После перенесенной инфекции иммунитет становится устойчивым, поэтому случаи рецидивов встречаются довольно редко.

Наиболее часто волна заболевания приходится на период с осени по весну. Инфицирование человека может происходить в любом возрасте, но чаще всего от него страдают дети до 5 лет. Передача инфекции возможна при прямом контакте с больным, а также, если он живет по соседству, так как вирус кори может распространяться в закрытые близлежащие комнаты. Крайне редко заражение происходит через вещи. Возможно трансплацентарное инфицирование, когда накануне родов женщина заразилась корью при беременности.

Инкубационный период заболевания – от 1 до 3 недель. Особую опасность зараженный корью человек представляет для других в течение 10 дней.

Основная симптоматика

В большинстве случаев коревой вирус поражает эпителий, поэтому поражает конъюнктиву, слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей, кожные покровы. Это проявляется в катаральных высыпаниях, появляющихся на участках кожи (начинается с лица, а затем переходит полностью на все тело).

По истечении инкубационного периода появляется выраженность симптоматики недуга, которая будет зависеть от тяжести болезни. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

• резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 С;
• кашель сухой и навязчивый;
• насморк с выделением гноя;
• чихание;
• конъюктивит;
• светобоязнь;
• носовое или кишечное кровотечение (иногда);
• высыпания на внутренней стороне щек в виде белых пятен и на поверхности тела (красные пятна).

Симптомы патологии очень сильно напоминают проявление обычного простудного заболевания или респираторной инфекции. Отличительной чертой кори является сыпь в той или иной степени. При этом характер высыпаний различается: вначале они могут быть единичные, а после сливаются в сплошные очаги. Через некоторое время такое явление переходит в пигментацию и общее состояние немного улучшается. Но это не значит, что болезнь отступила.

Обычно заболевание у взрослых переносится гораздо сложнее, чем в детском возрасте. Часто это связано с тем, что у детей признаки интоксикации менее выражены. При этом могут наблюдаться катаральные симптомы:

1. Общая слабость.
2. Осиплость голоса.
3. Потеря аппетита.
4. Нарушения сна.
5. Учащенная диарея.
6. Спазмы в животе.
7. Головные боли.

Данная симптоматика присуща и при беременности. Чаще всего будущие мамы страдают от осложнений, которые могут развиться после инфицирования.

Угроза кори во время беременности

На ранних этапах беременности вирус вызывает серьезные внутриутробные пороки развития эмбриона. У ребенка прогрессирует слабоумие, дисфункция легких и сердечной мышцы, происходит поражение нервной системы. Не всегда УЗИ и лабораторные анализы на ранних сроках выявляют патологию плода. Иногда у женщин следствием перенесенной инфекции является:

• самопроизвольный выкидыш;
• преждевременные роды;
• воспаление легких;
• рождение малыша с коревой инфекцией.

Патология, протекающая в тяжелой форме, подавляет иммунитет женщины, что делает ее уязвимой к другим инфекциям. В результате чего беременная уже не в состоянии вынашивать ребенка, что может закончиться преждевременными родами или выкидышем.

Угроза кори в период беременности

Степень тяжести последствий для малыша будет зависеть от того, на каком сроке беременности произошло инфицирование мамы. Наиболее опасным для развития плода считается конец третьего триместра, так как повышается вероятность появления ребенка на свет с врожденной корью. Если несвоевременно оказана терапия, риск летального исхода увеличивается.

Сегодня специалисты считают, что инфицирование корью на ранних сроках беременности не должно быть прямым основанием для ее прерывания. Но они признают, что есть вероятность возникновения у новорожденных таких осложнений:

• менингит;
• бронхит;
• энцефалит;
• энтероколит;
• отит;
• цистит;
• пиодермия;
• конъюктивит.

Подобные осложнения объясняются негативным воздействием коревого вируса на многие органы и системы. Хотя вероятность данных последствий существует, какими они будут и до какой степени определить невозможно, так как случаи инфицирования корью во время беременности встречаются крайне редко.

Диагностика

Из-за схожести в симптоматике с простудой, краснухой и скарлатиной, дифференцировать корь не всегда легко. Подозрение на заболевание появляется при контакте беременной с больным. Должна быть выраженность клинических признаков – типичные высыпания в ротовой полости и на кожных покровах, а затем сыпь на небе и глотке. Точное диагностирование недуга включает комплекс лабораторных анализов:

1. Мазок из носоглотки.
2. Мазок мокроты.
3. Анализ крови.
4. Анализ мочи.
5. Рентген грудной клетки (крайние случаи).

Благодаря обычному анализу крови выявляется количество антител, устойчивых к инфекции. Наличие таковых свидетельствует о том, что однажды женщина была инфицирована вирусом кори или была привита от него.

Как правило, патология имеет особый характер проявления, а иногда ее признаки могут быть своеобразными. Поэтому в определении недуга часто специалисты обходятся без дополнительных анализов, при этом руководствуясь текущими симптомами. Клиническая картина может быть нетипичной и сложной в диагностировании у привитых людей, тогда в таком случае является столь необходимым проведение медицинского лабораторного исследования.

Инфицирование малышей до их рождения выяснить практически невозможно. Диагностика болезни у них проводится после родов.

Тактика лечения кори во время беременности

Лечение кори во время беременности

Если во время беременности женщина заразилась корью, задача специалистов – подобрать такую терапию, чтобы максимально избежать опасных последствий. Лечение должно быть своевременным и адекватным. Когда у пациентки осложнений не наблюдается, в ее госпитализации нет необходимости.

При выявлении у беременной серьезных последствий вируса кори, прежде принципы терапии будут направлены на ослабление текущей симптоматики. Такое лечение включает в себя следующие этапы:

1. Постельный режим.
2. Обильное питье чистой воды или витаминизированных напитков из шиповника, черной смородины, клюквы, малины.
3. Полоскания или ингаляции ротовой полости.
4. Введение иммуноглобулина внутримышечно раз в сутки сразу после инфицирования.
5. Ежедневная влажная уборка и регулярное проветривание помещения, в котором находится беременная.
6. Придерживаться разгрузочной диеты.
7. Для поддержания иммунитета рекомендуется использование поливитаминных препаратов.
8. Прием жаропонижающих средств при наличии температуры.
9. Употреблять антигистаминные препараты, чтобы снять отек слизистых оболочек.
10. Применение антибиотиков рекомендуется при развитии пневмонии.

Беременным, инфицированным корью, стоит пересмотреть свое меню питания. В ежедневном рационе должно быть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, постное мясо. Ограничить употребление кислого, острого, жирного и копченого, а отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару или запеченными.

В наше время у беременных вирус кори встречается крайне редко. Предупредить заболевание в большинстве случаев помогает иммунизация. Если инфицирование все же произошло, избежать опасных последствий поможет соблюдение всех рекомендаций врача.

Корь у взрослых: