Обвитие пуповины вокруг шеи плода является распространенной патологией. При многоводии или превышении длины пупочного канатика ребенок может периодически попадать и выпутываться из петли. Если кровообращение в полости матки и сердцебиение малыша в пределах нормы, беременной не стоит беспокоиться. При подтверждении гипоксии, женщине рекомендуется полностью довериться врачам.
Содержание
Неправильное течение беременности и аномальная пуповина
Пуповина является особым органом, который образуется и функционирует только во время беременности. Шнуровидное образование состоит из трех сосудов, которые предназначены для питания и выведения продуктов обмена. Развитие плода напрямую зависит от качества пупочного канатика. Главные характеристики:
Неправильное течение беременности, проблемы со здоровьем родителей или генетический фактор могут повлиять на отклонения от нормы. Слишком длинная пуповина является главной причиной ее обвития вокруг шеи или тела плода. Данная патология выявляется на УЗИ и может стать поводом для экстренного кесарева сечения.
Основная функция органа – подача по вене полезных веществ и микроэлементов к плоду, выведение через две артерии углекислого газа и отходов. При появлении ребенка на свет пуповину перерезают и завязывают.
После рождения оставшаяся часть канатика отходит вместе с последом из полости матки. При нормальном течении беременности данный процесс происходит спустя 20-30 минут. Все оболочки должны быть целостными. Если отмечаются повреждения, производят чистку. Иначе может возникнуть кровотечение и гнойное осложнение.
Обвитие шеи малыша пупочным канатиком чаще всего диагностируется на втором УЗИ (17-22 неделя беременности). При такой патологии необходимо пройти допплерометрию и кардиотокографию. Если показания данных исследований в норме, беспокоиться не стоит. В противном случае назначается стационарное лечение или после 35 недели искусственно вызывают роды.
Причины возникновения обвития:
Хаотичные движения малыша в утробе приводят к случайному попаданию его головы или конечностей в пупочные петли. Многоводие или кислородное голодание возникают из-за неправильного образа жизни будущей матери. Факторы, провоцирующие развитие патологии:
Также обвитие может возникать из-за генетической предрасположенности. Малыш может запутаться в петле случайно, а со временем распутаться. Поэтому прежде чем начать лечение, специалисты изучают характер и степень патологии. Опасность представляет обвитие при короткой пуповине.
Во время движений в утробе плод может перетянуть канатик, провоцируя развитие гипоксии.
Выявление на экране ультразвукового аппарата обвитие канатика вокруг шеи является поводом для беспокойства. Если оно однократное и не тугое, есть вероятность самостоятельного распутывания малыша до 28 недели. Поэтому для контроля за состоянием ребенка врачи назначают регулярное УЗИ и допплерографию.
При данном диагнозе не стоит беспокоиться, так как плод продолжает получать необходимые элементы и кислород. Помните, что излишние переживания и стрессы провоцируют выброс кортизола и повышают активность малыша. Однако, если вы стали замечать отсутствие шевелений или заметное их уменьшение, срочно обратитесь к гинекологу.
Однократное не тугое обвитие пуповины вокруг шеи плода
Однократное обвитие не является показанием к кесареву сечению. Во время родов следят за сердцебиением малыша, а при рождении головки акушерка аккуратно снимает пупочный узел с шеи.
Данная проблема диагностируется у 20% беременных. Бывает, что во время УЗИ петля накладывается поверх шеи или другого участка тела малыша, создавая видимость обвития. Стационарное лечение назначается в следующих случаях: короткая пуповина (меньше 50 см), тугое сдавливание, патологическое строение канатика, гипоксия плода.
Во время бодрствования малыш активно шевелит ручками и ножками, крутится в утробе. Возникает риск попадания его головы в петли пуповины. Если на скрининге диагностируется двойное обвитие, возможно появление гипоксии или других отклонений в развитии плода.
Данное состояние может не отразиться на течении беременности. После дополнительных исследований и подтверждения диагноза гинеколог может назначить прием препаратов. Медикаменты будут поддерживать нормальное кровообращение в матке, пуповине и околоплодных оболочках.
Если патология выявлена на 36 и более недель, вероятность самостоятельного освобождения от петли низкая. На таком сроке размер плода не позволяет ему активно двигаться и переворачиваться.
Кесарево сечение проводится в случае тугого обвития и выявления кислородного голодания плода. Если показаний нет, назначаются естественные роды. Во время рождения ребенка акушеры должны быть готовы к развитию удушья.
Необходимо регулярно следить за состоянием плода, так как малыш может случайно стянуть петли или придавить канатик. Такие действия приводят к уменьшению или полному прекращению поступления кислорода и питательных веществ.
С 7 месяца беременности рекомендуется следить за количеством шевелений ребенка в день, в норме их должно быть не менее 10. Слишком частая активность также может говорить о гипоксии.
Трехкратное обвитие является последствием слишком длинной пуповины или патологической активности плода. При выявлении патологии узист и гинеколог направляют будущую маму на допплерографию. С помощью данного метода оценивают проходимость пупочных сосудов.
Во время допплерометрии оценивают состояние канатика, матки, околоплодных оболочек. При достаточном кровотоке плод не страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Поэтому тройное обвитие не всегда является угрозой для жизни малыша. Чтобы не вызвать осложнений и не причинять дискомфорт малышу, мыслите позитивно, не расстраивайтесь, доверьтесь врачам.
Тугое тройное обвитие вокруг шеи, выявленное на последних неделях беременности, может стать причиной искусственного вызывания родов. Кесарево сечение проводят при наличии следующих противопоказаний: малыш весит более 4 кг, гипоксия, поперечное или ягодичное предлежание, узкий таз, низкая родовая активность, отсутствие раскрытия шейки матки, отслойка плаценты. Отказ от кесарева может привести к асфиксии или смерти плода во время прохождения по родовым путям.
Пупочный узел в области шеи и другого участка тела не является опасным диагнозом, который угрожает жизни матери и ребенка. Однако существуют случаи, когда акушеры-гинекологи рекомендуют проведение ЭКС.
Обвитие опасно в случае тугой петли вокруг шеи ребенка, натяжении и короткой пуповине. Также наличие двойной или тройной петли повышает риск развития осложнений во время родов. Последствия патологии зависят от квалификации врачей, веса и предлежания плода.
При тугом обвитии существует риск развития следующих патологий:
Чтобы минимизировать развитие осложнений и сохранить жизнь и здоровье малыша, врачи назначают лечение до 37 недели, а после проводят кесарево. В начале девятого месяца легкие и другие органы ребенка сформированы и подготовлены к самостоятельному функционированию вне утробы.
Правила, помогающие избежать обвитие пуповины шеи ребенка
Чаще всего обвитие происходит из-за длинного пупочного канатика, что обусловлено генетически. Поэтому соблюдение всех профилактических мер не может на 100% уберечь вас от возникновения патологии.
При нормальном течении беременности снизить риск попадания малыша в пупочный узел помогут следующие правила:
Также рекомендуется наладить распорядок дня. Обязательно спите не менее 8 часов и правильно питайтесь 3-5 раз. Откажитесь от перелетов и длительных путешествий на любом другом транспорте, так как это всегда является стрессом для организма. Начиная с шестого месяца беременности проходите кардиотокографию, которая позволит оценить состояние малыша.
Женщине каждый триместр назначают скрининг, на котором могут выявить разнообразные патологии. В 20% случаев специалист подтверждает обвитие пуповиной, которое не всегда является поводом для беспокойства. Если она не пережата и не туго прилегает к шее ребенка, беременность ведут до конца. Женщине с таким диагнозом необходимо чаще проводить ультразвуковое и допплерографическое обследование. Во время родов акушеры аккуратно освобождают малыша от узла, устраняя угрозу удушья и асфиксии.
Пуповина вокруг шеи. Ультразвуковая картина:
© 2023 Доктор Забота ·
Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Самолечение опасно! Все информация сайта представлена для ознакомления, является популярно-просветительской
и не может заменить консультацию вашего лечащего врача.
Спасибо!
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Я родила свою дочку как раз с обвитой вокруг шеи пуповиной, но родила нормально, никаких проблем с этим не было, конечно всё индивидуально, а возможно многое зависит от профессионализма мед персонала.
Не всегда обвитие пуповины является показанием к кесареву сечению. Если пуповина достаточно длинная, как было в моём случае, женщину пускают в роды. Если же пуповина слишком короткая, то и без обвития иногда назначают кесарево.
У малыша во время беременности обнаружили обвитие пуповиной. Сказали рожать самостоятельно. Каждый день проверяли сердцебиение. Во время родов также проверяли сердцебиение, малыш родился посиневший, сказали, что из-за обвития. Потом синева сошла.
Если пошел последний месяц беременности и УЗИ показало, что ребенок внутри обвит пуповиной, показаны ли естественные роды в таком случае, или все же стоит соглашаться на операцию?