Кальций в крови: норма, для чего нужен, что означает повышение или снижение его в крови

Кальций – это важный макроэлемент, который необходим организму человека для поддержания большого количества физиологических процессов. Существует показатель нормы кальция в крови, и этот уровень нужно поддерживать. Снижение или повышение концентрации данного минерала говорит о патологических состояниях, которые требуют лечения.

Чтобы понять, почему нужно регулярно сдавать анализ на уровень кальция, надо выяснить, какую роль играет минерал в нашем организме, к каким заболеваниям приводит его избыток или недостаток.

Почему организму необходим кальций?

Роль кальция в организме

Кальций, как макроэлемент, необходим нам в больших количествах – 800-1200 мг. А норма кальция в крови составляет 2,1-2,5 ммоль/л. Функции этого минерала разнообразны, но прежде всего нужно отметить следующие:

1. Структурный элемент зубов и костей. Для того чтобы кости были прочными и здоровыми, а зубы крепкими, организму нужен кальций в достаточных количествах. При недостатке макроэлемента скелет становится ломким и хрупким, увеличивается вероятность получения перелома.
2. Механизм сокращения мышечной ткани. Чтобы осуществлялось сокращение гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, необходимо связывание кальция с особыми белками мышц – кальмодулином и тропонином. Поэтому при нехватке Са возникают болезненные мышечные спазмы и судороги.
3. Компонент сигнальных систем. Кальций является вторичным посредником в фосфатидилинозитольном пути передачи сигнала, то есть регулирует деятельность гормонов и других сигнальных молекул.
4. Регуляция деятельности сердца. Благодаря своему влиянию на секрецию необходимых для сердца гормонов и осуществление сокращения кардиомиоцитов, Са способствует нормализации артериального давления, координирует частоту сердечных сокращений.
5. Участие в системе свертывания крови. Кальций способен усиливать действие витамина К, который является антигеморрагическим, то есть способствует образованию такого вещества, как тромбин. Этот фермент участвует в остановке кровотечений, поэтому при недостатке кальция или витамина К снижается свертываемость крови.

Таким образом, невозможно переоценить роль Са в функционировании всех органов и систем человеческого организма, этот минерал действительно необходим нам ежедневно в больших количествах.

Регуляция содержания кальция в крови

Регулирование концентрации Са в крови осуществляется в первую очередь гормональной системой. В этом участвуют три гормона:

1. Паратгормон. Данный гормон вырабатывается в паращитовидных железах и активируется при снижении уровня кальция в крови. Паратгормон угнетает образование клеток костной ткани, вызывая мобилизацию кальция и поступление его в плазму крови. Также этот гормон увеличивает всасывание минерала в кишечнике и его реабсорбцию в почечных канальцах.
2. Кальцитонин. Этот гормон вырабатывается клетками щитовидной железы в ответ на увеличение Са в плазме крови. Кальцитонин повышает захват кальция клетками костной ткани, тем самым снижая содержание минерала в крови.
3. Кальцитриол. Эта сигнальная молекула является активной формой витамина Д. Данный витамин может поступать в организм с пищей, но в большей степени он образуется в клетках кожи человека из холестерина под воздействием ультрафиолетовых лучей. Кальцитриол стимулирует всасывание кальция в кишечнике и дальнейшее его поступление в кровь. При снижении концентрации минерала в плазме гормон вызывает мобилизацию Са из костной ткани.

Если эндокринная система нормально функционирует без каких-либо нарушений, то организм человека может самостоятельно поддерживать концентрацию кальция в крови в норме, то есть в пределах 2,1-2,5 ммоль/л.

Симптомы и причины повышения уровня кальция

Человек должен всегда прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя обнаружить наличие патологического процесса. Так, о гиперкальциемии сигнализируют следующие симптомы:

• слабость, общее ухудшения самочувствия и настроения;
• плохой аппетит, постоянные приступы тошноты, а иногда даже рвоты;
• постоянное ощущение жажды и частые позывы к мочеиспусканию;
• боль в мышцах и суставах.

Кальций поступает в организм человека с пищей, но усваивается не в полной мере, поэтому довольно сложно употребить такое количество продуктов, содержащих Са, чтобы развилась гиперкальциемия. Поэтому повышение уровня данного минерала в плазме крови свидетельствует о следующих патологических процессах:

1. Гиперпаратиреоз. Данное заболевание характеризуется наличием опухоли в паращитовидных железах. Суть действия этой системы регулирования уровня кальция в том, что клетки паращитовидной железы реагируют на снижение концентрации Са в крови и начинают выработку гормона. При росте опухоли клетки перестают «ощущать» изменение уровня кальция, и им кажется, что содержание этого минерала достигло минимума. Поэтому начинается неконтролируемая выработка паратгормона, который мобилизует кальций из костного матрикса. В итоге при лабораторной диагностике констатируют повышение уровня кальция и паратгормона.
2. Опухоль костной ткани. При раковых заболеваниях и возникновении в костях метастаз наблюдается лизис костной ткани и высвобождение из нее кальция, который, в свою очередь, попадает в плазму крови.
   При проведении лабораторного исследования наблюдается повышенный уровень Са в крови, но при этом концентрация паратгормона находится в пределах нормы.
3. Нейроэндокринные опухоли. Новообразования такого типа локализуются в разных участках организма, но по большей части располагаются в легких. Клетки таких опухолей способны вырабатывать особые вещества, которые схожи по строению и действию с паратгормоном. Таким образом, увеличивается мобилизация кальция из костной ткани, повышается его содержание в крови, но уровень паратгормона соответствует нормальной величине.

Для правильной диагностики заболевания важно определить не только общий уровень кальция в плазме крови, но и концентрацию паратгормона.

Причины увеличения кальция в крови

В качестве лечения гиперкальциемии пациенту рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой жидкости, чтобы избыток кальция выводился через почки с мочой. При более высоких концентрациях минерала в крови, введение жидкости осуществляется внутривенно, также назначаются мочегонные и гормональные препараты.

Если у пациента гиперпаратиреоз, то в данной ситуации решить проблему можно только с помощью оперативного вмешательства. Удаляются определенные участки паращитовидной железы, и после этого нормализуется секреция паратгормона.

При каких состояниях наблюдается снижение уровня кальция?

Гипокальциемия может быть так же опасна, как и повышение уровня кальция в крови. Указывать на недостаточность данного минерала в плазме крови могут следующие симптомы:

• мышечные спазмы и судороги.
• болезненные движения в суставах, сопровождающиеся покалыванием, спазмами.
• онемение – внезапная потеря чувствительности кожи лица и конечностей.
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, изменение частоты пульса и т. д.

Причины, являющиеся фактором развития гипокальциемии:

1. Гипопаратиреоз. При данной патологии наблюдается снижение выработки паратгормона околощитовидными железами. Это может быть связано с интоксикацией, повреждениями органа во время операций, инфекционными заболеваниями. Пациенты с гипопаратиреозом жалуются на болезненные мышечные спазмы, судороги. Также наблюдается повышенная чувствительность ЦНС.
2. Недостаток магния. Такой макроэлемент, как магний, усиливает синтез паратгормона, что приводит к увеличению концентрации кальция в крови. Гипомагниемия наблюдается при стрессе, тяжелых физических нагрузках. Также усвоению магния организмом препятствует избыточное количество жиров и кальция в пищевых продуктах. При недостатке магния следует добавить в свой рацион такие продукты, как зеленые овощи, кунжут, орехи и тыквенные семечки.
3. Недоразвитие паращитовидных желез. Такое явление наблюдается при синдроме Ди Джорджи. Паращитовидные железы продуцируют паратгормон в недостаточном количестве, поэтому у пациентов наблюдается низкий уровень кальция в крови. В качестве лечения назначается прием внутрь препаратов, содержащих кальций и витамин Д.
4. Устойчивость клеток-мишеней к паратгормону. На поверхности клеток костной ткани имеются специальные рецепторы, к которым присоединяется паратгормон и оказывает свое биологическое действие. При некоторых патологиях рецепторы теряют чувствительность к паратгормону, поэтому его функция не осуществляется.
5. Недостаток витамина Д. Витамин Д необходим для усвоения кальция в кишечнике и реабсорбции его в почечных канальцах. При недостаточном пребывании под воздействием ультрафиолетовых лучей, несбалансированном питании возникает гиповитаминоз витамина Д. Следует отметить, что данный витамин всасывается в тонком кишечнике, поэтому при резекции его участков наблюдается нарушение усвоения витамина Д.
6. Недостаток кальция, поступающего с пищей. Кальций содержится в молочных продуктах: сыр, творог, молоко, кефир, сметана. Лактоза – молочный сахар, способствует лучшему усвоению кальция из этих продуктов. Следует отметить, что животные жиры препятствуют усвоению минерала, поэтому лучше употреблять в пищу обезжиренное молоко. Также всасыванию кальция мешает пальмовое масло. От него отщепляется пальмитиновая кислота и связывается с кальцием, образуя устойчивое соединение – пальмитат кальция. Таким образом, вместе с этой солью минерал выводится из организма вместе с калом. У детей, которых кормят детскими смесями с содержанием пальмового масла, наблюдается уплотнение кала, уменьшение частоты стула, а также отрыжки и колики в животе.
7. Почечная недостаточность. При данной патологии нарушается реабсорбция кальция в почечных канальцах. Поэтому большая часть полезного минерала выводится вместе с мочой.
8. Некоторые лекарственные препараты. Отдельные виды антибиотиков, гормональные препараты, содержащие кальцитонин и кортикостероиды; противосудорожные средства приводят к гипокальциемии.

Лечение гипокальциемии проводится путем назначения пациенту витамина Д и препаратов кальция. При сильно сниженном уровне кальция осуществляется внутривенное введение глюконата или хлорида кальция, также проводится гормональная терапия.

В каких случаях назначается анализ на кальций в крови?

Случаи, при которых назначают анализ на кальций

Кальций в организме человека присутствует в двух состояниях: связанный и свободный. Поэтому при диагностике важно определить концентрацию именно свободного кальция, так как только такая форма минерала оказывает биологическое действие.

Анализ на кальций в крови назначается в следующих случаях:

1. Диагностика остеопороза. При данном заболевании наблюдается снижение плотности костей, увеличение их хрупкости и ломкости. В первую очередь это может быть связано с нехваткой кальция, поэтому врач и назначает пациенту данный анализ.
2. Боли в костях и мышцах. Заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечной системы напрямую могут быть связаны с недостатком кальция, потому что этот минерал является одним из главных компонентов костей и участвует в осуществлении мышечного сокращения.
3. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Скачки артериального давления, изменение частоты сердечных сокращений, уменьшение эластичности и проницаемости сосудов, сосудистого тонуса – эти нарушения могут быть вызваны недостатком кальция.
4. Онкологические заболевания. При подозрении на онкологию врач назначает пациенту самые разные виды анализов, чтобы точно поставить диагноз, ведь от этого зависит, насколько эффективным будет лечение.
5. Нарушения в работе пищеварительной системы. Пищеварительные расстройства могут иметь разные причины происхождения, поэтому необходимо исследовать различные показатели крови пациента, чтобы установить точный диагноз.
6. Проведение процедуры гемодиализа. Гемодиализ – это способ лечения почечной недостаточности путем искусственного очищения крови пациента от токсичных продуктов. Во время гемодиализа нормализуется баланс крови, поэтому перед проведением процедуры врачу важно знать содержание различных минералов в крови.
7. Прохождение планового медосмотра.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа? Чтобы анализ был более точным, перед сдачей крови нужно придерживаться следующих правил:

1. Анализ берется утром натощак. Накануне вечером следует воздержаться от жирной, сладкой и острой пищи. Рекомендуется завершить вечернюю трапезу до 19:00 и после этого времени пить только чистую воду без газа.
2. За 1 час до процедуры запрещается курить сигареты.
3. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от спиртных напитков, а также свести к минимуму в своем рационе количество продуктов, которые содержат много кальция.
4. За двое суток перед взятием крови на анализ, следует ограничить тяжелые физические нагрузки, так как серьезная мышечная работа может повлиять на концентрацию кальция в плазме крови.
5. Нужно помнить о том, что некоторые препараты могут влиять на уровень кальция в крови. К ним относятся кортикостероиды, антибиотики, витаминные добавки с содержанием кальция и витамина Д, препараты инсулина. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить такую медикаментозную терапию. Если же это невозможно, то следует предоставить врачу информацию о принимаемых препаратах, включая назначенные дозы и количество приемов в сутки.

Таким образом, кальций, как макроэлемент, имеет большое значение для здорового организма. Он необходим для поддержания структуры костей и мышц, осуществления мышечного сокращения, оптимальной работы сердечно-сосудистой системы, передачи внутриклеточного сигнала.

При определенных патологиях у человека развивается гипо- или гиперкальциемия. У этих состояний есть свои характерные симптомы, поэтому при их малейшем проявлении нужно немедленно обратиться к терапевту, который назначит анализ на выявление уровня кальция в крови. Данное диагностическое мероприятие позволит своевременно выявить наличие патологии, чтобы начать необходимое лечение. В заключение следует отметить, что каждый современный человек, следящий за своим здоровьем, должен знать норму кальция в крови, чтобы уметь правильно расшифровать свои анализы.

Чем грозит избыток кальция: