Алкогольная эпилепсия — одна из неофициальных категорий симптоматической эпилепсии. Сегодня она не входит в МКБ, но имеет все симптомы основного заболевания. Главное ее отличие от других видов болезни – взаимосвязь приступа и алкоголя.
Содержание
Хотя основной причиной возникновения алкогольной эпилепсии является алкоголь, однократный прием большого количества спиртного не сделает человека эпилептиком, если на то не будет целого комплекса факторов, усиливающих воздействие друг друга:
Эпилепсию можно назвать алкогольной, если между наступлением приступа и употреблением алкоголя есть четкая взаимосвязь. При этом эпилептический эпизод наступает не сразу после выпитого напитка, а через несколько дней после отмены или снижения количества выпитого, приходится на пик абстинентного синдрома.
Припадки могут не сопровождаться судорогами или их длительность будет настолько кратковременной, что больной не заметит их.
Бессудорожная форма встречается чаще и сопровождается:
Непосредственно перед началом судорожного процесса, отмечается бледность и даже синюшность кожи лица, рук, туловища, странное поведение (спонтанные паузы во время разговора или бессмысленные фразы, которые позже забываются), головная боль или головокружение. Ауры, как при других формах эпилепсии, не наблюдается.
Сам приступ сопровождается запрокидыванием головы, максимальным сжиманием челюстей, напряженным сжиманием конечностей и их деформированным положением, спазмом мышц тела, стонами, нарушением дыхания (вплоть до временной его остановки), непроизвольными актами мочеиспускания и дефекации сразу после припадка.
Особенностями судорожного припадка при алкогольной эпилепсии являются:
Важным отличием припадков при алкогольной эпилепсии будет поведение человека после окончания приступа. Если люди с прочими формами болезни ощущают вялость, чувство разбитости и усталости, то страдающие алкогольной формой испытывают жалобы на нарушения сна в виде бессонницы или частых пробуждений, а также яркими и эмоционально насыщенными снами. Такое состояние может привести через несколько дней к делирию и галлюцинациям.
Не всегда судорожные припадки становятся регулярными. Иногда человек может пережить один-два случая и больше их не наблюдать. Но чаще они повторяются. Причем, с развитием мозговых нарушений, они будут учащаться и изменяться, потеряют связь с абстинентным синдромом.
В данном случае для диагностики будет важен факт длительного злоупотребления алкогольными напитками, отсутствие припадков до появления алкоголизма, а также взаимосвязь между приступом и прекращением приема спиртного.
Врачу будет необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие заболевания.
Возможными заболеваниями могут быть:
Методы исследования: биохимия крови, рентген черепа, МРТ, ЭЭГ (электроэнцефалограмма) будут информативны и помогут в постановке диагноза. Так, эпилептические знаки на ЭЭГ при этой форме эпилепсии отсутствуют, что может послужить дополнительным симптомом.
К сожалению, люди, перенесшие судорожный эпизод алкогольного генеза, самостоятельно выйдя из него, не обращаются в больницу для дальнейшего обследования, ведь зачастую они страдают алкоголизмом. Попадают в больницы чаще только после госпитализации во время серийного приступа с эпистатусом, а также с иными алкогольными заболеваниями.
Среди эпилептических припадков бывают большие, малые и абсанс. Именно большой припадок является той разновидностью, при которой может понадобиться оказание первой помощи.
Малый сопровождается краткой потерей сознания и слабыми судорожными сокращениями отдельных мышц, которые со стороны почти незаметны. Человек при этом не падает и не способен травмировать себя, первая помощь ему не потребуется.
Для оказания правильной помощи при большом припадке, важно знать, как он проходит.
Он наступает с резкого спазма большинства мышц тела. Это сопровождается падением, вскриком, спровоцированным сокращением мышц грудной клетки. После этого мышцы челюсти напрягаются и рот захлопывается, что может стать причиной травматизации языка. После падения люди начинают дергаться, странно двигать конечностями, неестественно выгибаться, запрокидывать голову. Это опасно, так как такие движения могут закончиться травмой головы и других частей дела, разрывом мышц.
Алкогольная эпилепсия не имеет специфического лечения. Для прекращения судорожного эпизода, применяют транквилизаторы (Седуксен) и гипертонический раствор глюкозы. При наступлении эпилептического статуса и множественных припадках, больных госпитализируют, чтобы следить за жизненно важными показателями. В таком случае вводят Тиопентал натрия, Гексенал, раствор глюкозы и солевой раствор. Применяют противосудорожные.
Плановое лечение продолжается в наркологическом отделении. Схему лечения составляет терапевт, совместно с наркологом.
Лечение всегда комплексное, обязательным условием является абсолютный отказ от алкоголя. Причем не только в период госпитализации, но и в другое время. Также в него входят индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом, кодирование, медикаментозное лечение как эпилепсии, так и алкоголизма.
Некоторые лекарственные средства при эпилепсии алкогольной формы противопоказаны, например, Фенобарбитал.
Исключением являются те случаи, когда имеется устойчивость к иным препаратам этой группы. Но лечение этим средством проходит только в стационаре под присмотром врачей.
В отдельных случаях применяется спинномозговая пункция для введения лекарства. Это даст возможность уменьшить давление ликвора на мозг.
Медикаментозное лечение направлено на восполнение объема крови, ее разжижение, коррекцию электролитного баланса, восстановление нормальной работы почек, печени, сосудов и других органов.
Основные лекарственные средства:
Кроме лекарств, назначают физиотерапию, строгое соблюдение диеты и режима дня. За больными в отделении осуществляется строгий контроль, так как во время лечения, даже маленькое количество алкоголя может спровоцировать новый припадок.
Стоит предупредить, что народная медицина не может быть основным лечением, а только дополнением к тому плану лечения, который составил врач. Также желательно посоветоваться с ним по поводу того или иного средства.
К эффективным вспомогательным средствам можно отнести:
Если говорить непосредственно об осложнениях судорожного припадка, то это большой риск травматизации в случае удара человека головой при падении или в самом процессе припадка, разрывы мышц от судорог, сдавление органов, переломы, удушение, прикусывание языка и прочие травмы.
При алкогольной эпилепсии как заболевании в целом, можно говорить об иных осложнениях. Так как это последствия длительного злоупотребления алкоголя (не всегда качественного), то к осложнениям относят именно осложнения алкоголизма. Это:
Также возможны и нарушения умственной деятельности, памяти и мышления. У людей с эпилепсией формируется отдельный склад личности, усугубленный воздействием на мозг алкоголя. Такие люди отличаются слабой силой воли, раздражительностью, вспыльчивостью и злопамятностью, агрессией, склочностью, нездоровой педантичностью и потерей интереса к окружающему. Они мыслят и рассуждают поверхностно. У них ослаблена память, вплоть до синдрома Корсакова (неспособность запомнить текущие события), страдает внимание, а также моторные функции. На фоне припадков у алкоголика пропадает интерес к окружающему, он начинает рассуждать поверхностно и ограничено, утрачивает профессиональные навыки.
Люди, страдающие алкогольной эпилепсией, имеют повышенную склонность к депрессии и суициду.
Специфической профилактики этого заболевания не существует. Единственное, что врачи всегда советуют – полностью отказаться от алкоголя навсегда. Так как, в отличие от истинной эпилепсии, эта ее разновидность имеет конкретный провоцирующий фактор в виде алкоголя, устранение его поможет избавиться и от приступов. Также советуют регулярно обследоваться, если уже пережили большой припадок.
Подводя итог, можно добавить, что алкогольная эпилепсия является как одной из опасных форм, сопровождающейся неврологическими последствиями. Поэтому стоит не игнорировать симптомы, которые сами по себе опасны для здоровья, а обращаться к врачам, принимать помощь и поддержку близких и контролировать свои вредные привычки.
Экстренная помощь при эпилептическом припадке:
© 2023 Доктор Забота ·
Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Самолечение опасно! Все информация сайта представлена для ознакомления, является популярно-просветительской
и не может заменить консультацию вашего лечащего врача.
Спасибо!
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Дважды в своей жизни видел такие симптомы у знакомых алкашей, но у обоих такое появилось не сразу, это видимо уже результат длительных запоев, и многолетнего алкоголизма. Выглядит такая эпилепсия действительно страшно.