Дыхание Биота – один из видов патологического дыхания при тяжелых заболеваниях. Оно включает серию спокойных дыхательных циклов с паузами между ними. Важно распознать данный тип дыхания, чтобы вовремя остановить болезнь.
Существует множество заболеваний и типов дыханий, связанных с ними. К ним относятся:
Брадипноэ: наблюдается снижение количества дыхательных циклов (менее двенадцати за одну минуту), которое обычно возникает при поражениях центральной нервной системы, хроническом кислородном голодании, действии наркотических препаратов и снижении в организме концентрации углекислого газа (гипокапнии).
Тахипноэ: характеризуется увеличением количества дыхательных циклов (более двадцати четырех в минуту), дыхание поверхностное, способствует уменьшению вентиляционной проходимости легких. Проявляется при различных лихорадках, заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, пневмонии и др.), нарушениях функций центральной нервной системы, болях в грудной клетке и в передней брюшной стенке.
Гиперпноэ: учащенное дыхание, которое сопровождается глубокими вдохами и возникает при физиологическом, механическом или психическом стрессе, лихорадках, избыточной продукции гормонов щитовидной железы.
Апноэ: характеризуется прекращением дыхательных циклов. Возникает при понижении концентрации кислорода или углекислого газа в организме (у больных под наркозом), при действии наркотических лекарственных препаратов и др. Существует синдром «ночного апноэ», который характеризуется непроизвольной остановкой дыхания во время сна в течение нескольких минут. Данный синдром очень опасен для пациентов и требует наличие наблюдателя для контроля дыхания.
Апнейстическое дыхание: дыхание, сопровождающееся паузой в момент окончания вдоха. При этом грудная клетка имеет характерную расширенную форму.
Дыхание Куссмауля: громкое дыхание с интенсивной работой грудной клетки и дыхательных мышц, напоминающее дыхание загнанного животного. Может возникнуть при интоксикации метиловым спиртом и при гипергликемической коме. При этом возникают сбои в работе рецепторов мозга, ответственных за дыхательный центр, на фоне гипоксии и отравлений.
Дыхание Чейна-Стокса: дыхательные циклы чередуются с остановками, при этом дыхание сначала набирает силу и глубину (пять-семь движений), затем идет на спад, наступает пауза.
Дыхание Грокка: единственное отличие данного типа от дыхания Чейна-Стокса в том, что вместо пауз апноэ наступают периоды поверхностного дыхания.
Дыхание Камиля Биота: тихое дыхание, при котором дыхательные циклы (по четыре-пять) чередуются с остановками. Ритм дыхания имеет вид волн. Это характерно для агонирующих больных и пациентов с серьезными поражениями центральной нервной системы.
Все приведенные типы дыхания являются признаками заболеваний и не проявляются в норме, при обнаружении малейшего сходства с одним из них следует срочно обратиться к врачу.
Возможные причины дыхания по типу Биота
Главной причиной проявления данного типа дыхания является поражение дыхательного центра, который расположен в продолговатом мозге. Это происходит в результате одной из причин:
тяжелая интоксикация организма;
шоковое состояние, вызванное физическим или эмоциональным стрессом;
гипоксия – нехватка кислорода в организме, что приводит к омертвениям тканей.
Существует ряд заболеваний, при которых наблюдается дыхание Биота. Вот некоторые из них:
Энцефалит – воспаление головного мозга.
Черепно-мозговая травма, которая со временем превратилась в абсцесс мозга.
Осложнения, связанные с воспалением органов чувств (отит, ринит, синусит и др.).
Метастазы головного мозга.
Кровоизлияния в мозге (локализуется в мозжечке, сопровождается помрачением сознания и нарушением зрения).
Атеросклероз сосудов головного мозга (отложение холестерина в просвете артерий, снабжающих кровью сосуды).
Туберкулезный менингит.
Дыхание по типу Биота проявляется при заболеваниях ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Патогенез процесса
Дыхательный рефлекс основан на сокращении мышц гортани и бронхов и зависит от процентного содержания газов в крови, которые влияет на параметры дыхания.
При недостатке кислорода или углекислого газа сигнал передается на хеморецепторы, которые несут импульс по восходящим нейронам к дыхательному центру продолговатого мозга, а он, в свою очередь, нормализует концентрацию газов в крови с помощью специальных нейронов вдоха (инспираторных) и выхода (экспираторных).
В момент повреждения центра реализация цикла «вдох-выдох» сбивается, центр прекращает принимать информацию о количестве газов в крови, сигнал от рецепторов угасает, дыхание приобретает волнообразный характер и возникают периоды апноэ.
Характерные симптомы дыхания
К основным признакам дыхания по типу Биота относятся:
волнообразный график дыхательных циклов с повторяющимися паузами по несколько секунд;
период апноэ длится от двадцати до тридцати секунд;
нет закономерности между числом дыхательных движений и продолжительностью пауз;
в момент остановки дыхания может случиться обморок.
Данные симптомы говорят об активном патологическом процессе в организме, нарушениях дыхательной и нервной систем, требует срочного вмешательства специалистов.
Методы дифференциальной диагностики
Прежде чем определиться с диагнозом, врач должен:
Составить и изучить историю болезни пациента на основе жалоб, анамнеза жизни и имеющихся заболеваний.
Провести общий визуальный осмотр.
Провести специализированный осмотр нервной системы (проверить рефлексы, речь и жестикуляцию, осмотреть голову на предмет травм).
Назначить ряд инструментальных и лабораторных исследований, включающих:
МРТ и компьютерную томография мозга – для определения места возможного повреждения;
общий и биохимический анализы крови и мочи – для определения характера патологического процесса, ответственного за повреждение дыхательного центра;
метод спирографии – для определения характера рисунка дыхательного цикла.
На основе имеющихся данных поставить диагноз и соотнести его с причинами возникновения данного типа дыхания.
Назначить соответствующее лечение.
Способы лечения
Для нормализации дыхания необходимо устранить причину, поразившую дыхательный центр. Лечащий врач, исходя из масштабов повреждений, назначает либо консервативное лечение со снятием симптоматики заболевания, либо хирургическое – с удалением поврежденного участка органа.
Дыхание по типу Биота – специфический симптом, который указывает на патологии в центральной нервной системе. При недобросовестном и несвоевременном лечении может начаться терминальная (конечная) стадия заболевания, при которой чаще всего появляется данный тип дыхания. Чтобы этого не случилось, врачу необходимо вовремя заметить первые признаки заболевания и назначить грамотное лечение.