Как лечить межпозвоночную грыжу: операция и другие методы с описанием

Как лечить межпозвоночную грыжу, если поставили такой диагноз? Только несколько месяцев применения разных методов в комплексе дадут результат, и грыжа может исчезнуть даже без операции.

Что такое грыжа межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски разделяют позвонки, снижая нагрузку на них во время движения. Они окружены фиброзной тканью, которая защищает содержимое диска — мягкое пульпозное ядро. С возрастом, когда человек малоподвижен, или наоборот, поднимает слишком тяжелые грузы, функции диска нарушаются, фиброзное кольцо разрывается, а содержимое выпячивается наружу. Оно давит на окружающие ткани и нервные окончания, вызывая боль. Так образуется грыжа.

Факторы риска, повышающие вероятность грыжи:

• Травмы, падения на спину.
• Ожирение.
• Остеохондроз.
• Искривление позвоночника.
• Сидячая работа ежедневно более 4 часов без перерывов.

Грыжа — одна из самых частых причин боли в спине. Без лечения она прогрессирует и человек может стать инвалидом.

Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи

Самый распространенный вид грыжи — в поясничном отделе. Реже встречается заболевание в шейном отделе, и очень редко в грудном. Симптомы зависят от расположения, но главный признак — это боль и ограничение движения.

• Если грыжа в поясничном отделе, боль ощущается в пояснице и отдает в ноги и ягодицы. Со временем ноги все больше устают при ходьбе, слабеют, усиливается онемение. В запущенных случаях у пациента нарушаются функции органов таза, может возникнуть недержание кала, мочи, запор, импотенция и гинекологические проблемы.
• Грыжа в шейном отделе приводит к боли, онемению и слабости рук, головной боли, головокружению и скачкам давления.
• В грудном отделе грыжа ведет к боли в груди и сердца, которую нужно отличать от других заболеваний.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие болезни, применяют МРТ — самый информативный метод обследования.

Обязательна ли операция?

Операция при этом заболевании — крайняя мера, которая рекомендуется, если другие методы не дали результата. Также хирургическим путем лечат запущенных больных с параличом конечностей и другими осложнениями. Все остальные пациенты должны использовать консервативные методы в комплексе. Врачи не сходятся во мнении, может ли грыжа втянуться назад. Однако, со временем лечения масса, которая выпячивается из диска, усыхает и становится закостеневшей, что уменьшает симптомы и они впоследствии исчезают.

Основные методы лечения

Методы консервативного лечения направлены на уменьшение боли, воспаления и восстановления подвижности. Главным из них является курсовой прием препаратов в виде таблеток, уколов и мазей. Другие средства лечения:

• Лечебная физкультура.
• Массаж.
• Ношение корсета.
• Вытягивание позвоночника.
• Лекарственная блокада.
• Физиотерапия.

Средний срок лечения, после которого симптомы уменьшаются или исчезают — 6 недель.

Лекарственные препараты

Для лечения применяют нестероидные препараты и гормональные, выбор зависит от состояния больного и противопоказаний. Чаще всего используют Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам и Индометацин. Некоторые из них сильнодействующие, и могут вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно, если есть соответствующие заболевания. В случае острой боли их сочетают с местным воздействием гелей и мазей.

Лекарственная блокада

Боль при межпозвоночной грыже может быть очень сильной и врачи применяют любые возможные средства, чтобы облегчить состояние больного. Уколы обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в место грыжи помогают снизить чувствительность и временно заблокировать нервные окончания. Порядок проведения такой:

1. Больной принимает указанную ему позу на кушетке.
2. Делается предварительный укол анестетика для безболезненной процедуры.
3. Врач вводит иглу с препаратом, определяя место нахождения нервных окончаний, и помещает туда раствор лекарства. Обычно это Новокаин или Лидокаин.

У метода есть ряд противопоказаний, среди которых заболевания сердца, печени, почек и беременность.

Операция

Хирургическое лечение используют намного реже, но иногда это нужно для предотвращения тяжелых осложнений. Риски операции связаны с возможным повреждением спинного мозга в процессе, но вмешательство — это единственный метод воздействия на саму грыжу. Консервативные методы направлены только на снятие симптомов и поддержание подвижности человека.

Ход операции зависит от расположения и индивидуального течения заболевания. Врач подбирает лучший способ удаления. Современные методы микрохирургии подходят почти всем и имеют мало побочных эффектов. В ходе операции грыжа удаляется, а в участок позвоночника вживляется титановая система для сохранения естественной подвижности и функций. Обычно на следующий день пациент может вставать и ходить, через несколько дней выписывается. В период реабилитации и заживления, который длится 3-4 месяца, нужно носить корсет и не перегружать спину.

Лечение грыжи в домашних условиях

Помимо назначенной лекарственной терапии, лечение межпозвоночной грыжи сильно зависит как от врача, так и от пациента и его терпения. Домашние и народные методы лечения дают накопительный результат в течение долгого времени, поэтому нужно постоянно проводить процедуры и не прекращать их после первого положительного результата.

Лечебная физкультура

Все упражнения нельзя делать в период обострения заболевания, а также при болевых ощущениях. Во время гимнастки нужно контролировать состояние спины и места локализации грыжи. Комплекс нужно повторять ежедневно.

Основные упражнения для снятия боли и сохранения подвижности:

• Скрутки лежа на спине, с поворотом согнутых ног вправо и влево. Спина остается неподвижной.
• Полумостик: лежа на спине, согнув ноги в коленях. На выдохе нужно поднять ягодицы и плавно опустить.
• Кошка: стоя на четвереньках нужно прогибать и выгибать спину, на вдох — выгнуть вверх, на выдох прогнуть.
• Различные поднятия ног лежа на спине, прижимание колен к груди, «велосипед».

Первые пробные движения лучше делать под контролем врача ЛФК, который подбирает комплекс, исходя из состояния конкретного больного.

Массаж

Массаж снимает спазмы мышц, увеличивает приток крови к больной области, способствует вытягиванию позвоночника. Противопоказаниями являются острая стадия грыжи и боль во время процедуры. Наоборот, ощущениями после массажа должны быть спокойствие и расслабление. Специалист может назначить такие виды:

• классический;
• вакуумный с помощью банок или специального прибора;
• гидромассаж;
• точечный массаж.

Врач может показать также классические приемы самомассажа для домашнего применения. Возможно использование собственного массажера. Главный принцип — безопасность и контроль ощущений.

Рефлексотерапия

Иглоукалывание — старинный метод лечения родом из Китая. Суть его заключается в расположении точек по всему телу, которые связаны с органами и системами, и правильном воздействии на них. У этого метода много сторонников и положительных отзывов, хотя лечебный механизм не изучен. Курс рефлексотерапии могут назначить в комплексном лечении.

Во избежание осложнений, иглоукалывание нужно посещать только в медицинском учреждении, у человека с медицинским образованием. Во время процедуры специалист вкалывает иглы в определенные точки на теле. Иглоукалывание не очень болезненно, на коже не остается отверстий, а только легкое покраснение. Существует современный метод сочетания уколов и слабого разряда тока, который не менее эффективен.

Гирудотерапия

Лечение пиявками — старинный метод, который дает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Действие заключается в слюне медицинской пиявки, которая во время укуса поступает в кровь. Слюна содержит природные вещества для снятия боли, отека, укус стимулирует кровообращение. Побочными эффектами при гирудотерапии могут стать повышение температуры, долгие кровотечения, воспаление лимфоузлов. Чтобы их исключить, нужно проходить процедуру в медицинских учреждениях, под контролем обученного персонала.

Физиотерапия

Ее курсы эффективны в сочетании с препаратами, или вместо них, при наличии побочных эффектов. Проходить физиотерапию можно только в медицинском учреждении. Распространенные виды:

• Электрофорез. Под действием электрических импульсов, в больном участке улучшается кровообращение, снимаются спазмы, быстрее проникают препараты.
• Лазерная терапия. Используют инфракрасное излучение.
• Ультразвук. Волны проникают в ткани, оказывают давление и разогревающий эффект. Эту терапию можно сочетать с лекарствами, как и электрофорез.
• УВЧ, воздействие током высокой частоты на отдельные участки.
• Магнитотерапия.
• Стимуляция больного участка током через иглу.
• Теплолечение.

Опасно самостоятельно применять методы физиотерапии дома, с использованием каких-либо приборов.

Народные средства

После консультации с врачом можно дополнить лечение методами народной медицины. Такие средства могут ускорить выздоровление, облегчить восстановление после операции.

Популярные методы и рецепты:

• Компрессы из крапивы, алоэ, чеснока, глины и косметической грязи.
• Массаж с маслами, медом с мумие.
• Настойки и отвары из чабреца, сабельника, шишек хмеля, донника, зверобоя и шиповника.
• Ванны со скипидаром.

Домашнее лечение включает в себя также специальное питание, выполнение упражнений и ношение корсета.

Можно ли заниматься спортом при межпозвоночной грыже?

Хотя грыжа исключает сильные физические нагрузки, некоторые виды активности даже полезны. Заниматься ими надо под наблюдением тренера, хотя бы на первых занятиях. Нельзя тренироваться при выраженных болевых ощущениях и в период обострения. При грыже можно заниматься:

1. Плаванием. Оно вытягивает позвоночник и укрепляет мышцы. Лучший вид — это плавание на спине. Не рекомендуется плавать в стилях с поднятой над водой головой, это создает напряжение в шее и позвоночнике.
2. Пилатесом. Этот вид фитнеса был создан для ослабленных людей с заболеваниями спины. Самые полезные упражнения — лежа и на четвереньках, эффект повышает спортивный инвентарь, например, большой мяч.
3. Йогой. Противопоказания к отдельным позам зависят от состояния и вида грыжи. При занятиях нужно сообщить тренеру о заболевании и контролировать свои ощущения, не доводя до боли.

По рекомендации врача, занятия нужно выполнять в лечебном корсете. Перед каждой тренировкой полезно выполнить легкую растяжку и разогрев мышц.

Меры профилактики

Нет ничего лучше такого лечения межпозвоночной грыжи, как профилактика. Заботиться о спине нужно с детства, обучая ребенка правильной осанке и показывая пример. Также необходимо:

• Соблюдать режим труда и отдыха, делать перерывы в сидячей работе, при вождении автомобиля.
• Питаться сбалансировано, не допускать лишнего веса.
• Выбрать уровень и вид физической нагрузки для постоянных занятий. Особенно хороши для спины плавание, йога и растяжка.
• Проходить курсы профилактического массажа для снятия напряжения в спине.
• Использовать удобную обувь, отказаться от высоких каблуков.
• Спать на качественном, ортопедическом матрасе.
• По возможности носить рюкзак, а не сумку.

Так как грыжа возникает из-за неправильных нагрузок и нездорового образа жизни, соблюдение этих пунктов поможет избежать этого заболевания.

Межпозвоночная грыжа не обязательно приводит к операции. Существует несколько методов, дающих устойчивый результат в комплексе. Для лечения нужны только упорство и терпение.

Личный опыт лечения грыжи поясничного отдела позвоночника: