Карцинома простаты: причины симптомы и методы лечения онкологии
Когда мужчине врачи ставят диагноз карцинома простаты, его состояние можно понять. Онкология связана с серьезными рисками, она может привести к летальному исходу, то есть смерти пациента, или к серьезным проблемам со здоровьем. Как удалить опухоль с минимальным риском и придется ли проходить курс химиотерапии?
Содержание
Анатомия простаты
Главный мужской орган представляет собой сложное сплетение сосудов и сочетание нескольких видов эпителия. Орган находится в непосредственной близости от прямой кишки, через нее и проводят пальпаторный осмотр.
Предстательная железа сопряжена с кишечником, а также имеет связь с печенью и позвоночником.
При онкологических изменениях, в случае мутации клеток, ткани органа начинают стремительно делиться. Они перерождаются и деформируются.
Это длительный (сравнительно) процесс, который может сопровождаться неприятной симптоматикой. Определенные признаки указывают на то, что в организме мужчины происходят патологические изменения. Но в силу слабой выраженности больной может не обращать на них должного внимания.
Анатомия простаты такова, что при метастазировании поражаются близлежащие органы, кости таза и паховые лимфатические узлы. Рак может распространяться по кровеносной или лимфатической системе.
Номинально увеличение органа в размерах расценивают как признак онкологии, но подобное явление нередко наблюдается и при других, менее опасных заболеваниях. В случае развития дисплазии ткани или наличия доброкачественной опухоли.
Скопление кровеносных и лимфатических сосудов в области паховой зоны при онкологическом заболевании приводит к тому, что процесс роста оптимизируется. Такой рак называют агрессивным, по нескольким причинам:
- Стремительно прогрессирует. Если в среднем на развитие опухоли до появления первых метастаз уходит 4 года, то при агрессивной форме течения на это требуется чуть больше 2-х лет.
- Трудно поддается диагностике. Карцинома не выделяет специфического фермента, по этой причине анализ крови на онкомаркеры может показать отрицательный результат.
- Лечение занимает много времени, опасно для жизни и здоровья человека, проходит с переменным успехом.
Многие мужчины не спешат удалять опухоль, проходить через химиотерапию или лучевое облучение. Причиной всему риски, связанные с проведением этих процедур. Рак часто диагностируют у людей пожилого возраста, он протекает в скрытой форме и мало чем беспокоит мужчин. Рисковать жизнью в преклонном возрасте решается не каждый, предпочитая спокойно доживать старость в кругу родственников.
Что представляет собой опухоль?
Онкологическое образование – это скопление ткани, которое представляет собой мутационные клетки. Они стремительно размножаются и вовлекают в патологический процесс все новые структуры.
Образование все время прогрессирует, за счет чего увеличивается простата, она сдавливает сосуды и ткани других органов. Постепенно опухоль пускает метастазы, они разрушают костные ткани, наносят повреждения сосудам и лимфатическим узлам.
Отличие карциномы от аденокарциномы
Онкологическое образование имеет определенную классификацию, она зависит от особенностей опухоли и ее роста. Принято классифицировать рак простаты следующим образом:
Аденокарцинома | 95% от всех опухолей, по своей сути, это деформированные клетки железистого эпителия. Внешне они напоминают здоровые ткани, но внутри деформация выражена ярко. Железистые клетки со смещенными к периферии ядрами напоминают вкрапления камней в здоровые ткани. Чем серьезнее деформация, тем сложнее заболевание поддается лечению. |
Мелкоклеточная карцинома | Состоит из особых клеток, по форме мелких и круглых (этим и обусловлено ее название). Очень редкая форма рака. Ее особенность – отсутствие сигнального фермента, который выделяют пораженные ткани. |
Плоскоклеточная карцинома | Не имеет отношения к железистым тканям органа. Опухоль представляет собой скопление мутационных клеток плоскоклеточного эпителия. Встречается крайне редко, диагностируется у 1% больных. Опасность образования заключается в том, что его сложно диагностировать, а лечение редко позволяет продлить жизнь на длительный срок. Показатель смерти катастрофический, после постановки диагноза больной умирает через год. |
Распространенность опухолевых образований:
- аденокарцинома встречается у 95% пациентов;
- мелкоклеточная карцинома встречается намного реже, ее диагностируют у 4% мужчин;
- плоскоклеточная карцинома считается крайне редкой, диагностируется у 1%.
Карцинома отличается от аденокарциномы следующими характеристиками:
- Встречается реже.
- Не поражает железистые ткани предстательной железы.
- Стремительно развивается.
- Сложнее диагностируется.
- Хуже поддается лечению и чаще приводит к летальному исходу.
Аденокарцинома в онкологии – это распространённая опухоль предстательной железы, которая может иметь скрытое течение. Нередко образование не проявляет себя и обнаруживается у пациентов уже после вскрытия. Умирает человек от другого заболевания.
Карцинома – отличается агрессивным течением, развивается быстро и наносит тканям близлежащих органов повреждения. Пострадать могут кости таза, позвоночник, кишечник, печень и легкие. От появления первых признаков рака до смерти пациента в случае наличия карциномы проходит не более 2-х лет.
Причины развития карциномы предстательной железы
Опухоль развивается по различным причинам, но выявить точную не представляется возможным. Считается, что к раку предрасположены следующие категории граждан:
- Люди, имеющие плохую наследственность. Уточнить это поможет анализ состояния здоровья папы и дедушки. В случае наличия подобных проблем у близлежащих родственников по мужской линии риск развития рака повышается на 30%.
- Неправильное питание. Пристрастие к определенным продуктам повышает риск развития онкологических заболеваний. Исключить из рациона придется вредную, жареную и жирную пищу. Ограничить употребление алкоголя и мясных продуктов.
- Регион проживания. Жители Азии страдают от этого заболевания реже. А вот мужчины Африки, Америки – чаще. В качестве неблагоприятных факторов выступают не только условия проживания, но и принципы питания, а также отсутствие квалифицированной медицинской помощи.
- Ожирение. Прибавка в весе для мужчин не считается аномальным явлением. Но ожирение чревато серьезными последствиями для здоровья. Приводит к увеличению в размерах предстательной железы. У тучных людей диагностика рака сопряжена с определенными трудностями, что не всегда позволяет своевременно выявить болезнь и начать лечение.
Симптомы карциномы
При карциноме простаты у мужчины могут отсутствовать какие-либо жалобы на проблемы со здоровьем. На начальном этапе развития опухоль себя не проявляет, по мере ее роста могут появиться следующие симптомы:
- Боль при мочеиспусканиях, частые позывы.
- Снижение напора струи.
- Боль в поясничной области.
Чаще всего мужчины обращают внимание на частые и болезненные позывы, во время мочеиспускания струя тонкая, моча отходит плохо.
Чтобы опорожнить мочевой пузырь полностью приходится напрягать мышцы пресса.
Если моча отходит плохо, то у человека появляются отеки. Но отечный синдром напрямую не свидетельствует о том, что у мужчины есть онкологического заболевание.
Когда опухоль растет, то нарушает ток крови в печени и кишечнике, могут возникнуть различные нарушения в работе этих органов.
В случае появления метастазов боль может локализоваться в области поясницы и тазовых костей. Она возникает при движении или в спокойном состоянии.
На поздних стадиях присутствуют и другие, специфические для онкологии признаки:
- изменение цвета кожных покровов;
- резкое снижение массы тела;
- общая слабость и апатия, плохой аппетит.
В случае наличия одного или нескольких вышеперечисленных симптомов стоит обратиться к врачам за помощью. Поскольку признаки прямо указывают на наличие проблем со здоровьем и косвенно – на опухоли онкологического характера.
Классификация образований
Опухоли бывают различными по своей специфике, их принято классифицировать следующим образом:
Недифференцированные | Характеризуют себя большим объемом мутационных клеток, которые вовлечены в процесс деления. Деформация различная, изменения хорошо заметны. |
Малодифференцированные | Структуры клетки изменяются, приобретают специфическую форму и размер. |
Солидные злокачественные изменения | Мутационные клетки располагаются слоями, между ними соединительная ткань. |
Скиррозные изменения | По своей структуре образование твердое, поскольку состоит не столько из раковых клеток, сколько из соединительной ткани. Но наличие мутационных сегментов позволяет классифицировать опухоль, как онкологическую. |
Дифференцированные | Подобные образования возникают из клеток эпителия (железистого, плоского и т. д.). |
Диагностика карциномы предстательной железы
Постановка диагноза зависит от вида опухоли, она заключается в проведении специфических процедур, направленных не только на постановку диагноза, но и на его дифференциацию.
Что проводят:
- Биопсию ткани предстательной железы. Материал забирают путем лапароскопического исследования. Биопсия помогает определить характер опухолевой ткани и выявить мутацию.
- УЗИ. Предпочтение отдают трансректальному исследованию (датчик вводят в прямую кишку), но если есть противопоказания, то проводят УЗИ через переднюю брюшную стенку.
- Анализ крови на онкомаркеры. Эта стандартная процедура, но в случае наличия карциномы результат может быть отрицательным.
- Биохимию крови и мочи, общий анализ биологического материала.
При наличии необходимости доктор может порекомендовать пройти через ряд дополнительных диагностических процедур.
Лечение опухоли
Терапия имеет свои особенности и часто подразумевает проведение удаления опухолевого образования. Но зачастую этого недостаточно, удалять приходится не только предстательную железу, но и семенники, паховые лимфатические узлы и другие ткани, подвергшиеся изменениям мутационного характера.
На начальном этапе развития онкологии существует шанс сохранить орган. Эту возможность часто используют в отношении мужчин не старше 40 лет, не желая лишать их репродуктивной способности.
Операция — это этап в лечении, после ее проведения требуется химиотерапия, облучение и прием некоторых медикаментов. Все это позволит избежать рецидива заболевания.
Что еще предлагает больным современная медицина:
- Дистанционная лучевая терапия с повышением дозы и облучением предстательной железы и лимфатических узлов, находящихся в непосредственной от нее близости.
- Ультразвуковая абляция опухолей – подразумевает воздействие на глубокие слои тканей, широко применяется в современной медицине для лечения онкологических заболеваний.
- Брахитерапия – специфическая процедура, направленная на устранение опухоли изнутри, подразумевает введение радиоактивных зерен в ткани, подвергшиеся мутационным изменениям.
Подобные процедуры проводят на начальном этапе развития рака, в случае если процесс метастазирования еще не начался.
Когда опухоль перешла в 3 или 4 стадию развития, требуется проведение других процедур лечебного характера:
- Кастрация. Полное удаление мужских половых органов. Зачастую с выведением мочи в мочеточник по истоме. Ее эффективность сравнима с лучевой терапией, но нередко подобные процедуры проводят в комплексе. Удаляют и лимфатические узлы паховой зоны.
- Лучевое облучение в совокупности с гормональной терапией. Врач назначает определенные препараты, а также проводит лучевую терапию с повышением дозировки, облучают предстательную железу.
На начальном этапе эффективна лучевая терапия, она поднимает показатель выживаемости до 90%. В случае проведения оперативного вмешательства он составляет 70%, при условии, что рак был диагностирован на 1 или 2 стадии.
Ультразвуковую абляцию проводят в качестве метода, позволяющего отсрочить проведение операции и лучевой терапии.
Профилактика рака простаты
У онкологии нет специфической профилактики. Все процедуры направлены на раннюю диагностику заболевания и своевременное лечение.
Чтобы предотвратить развитие рака, рекомендуется:
- Раз в 6 месяцев проходить через стандартные диагностические процедуры (делать УЗИ, сдавать кровь на анализ).
- Посещать онколога 1 раз в год, в рамках профилактики, проходить необходимые процедуры.
- Следить за рационом питания, ограничить употребление вредной пищи, отказаться от алкоголя.
- Избегать стрессовых ситуаций, следить за эмоциональным настроем.
- При появлении неприятных признаков обращаться к врачам за помощью, а не ждать когда все пройдет само.
В СССР количество смертности от рака было значительно ниже. Сегодня, в силу объективных причин, этот показатель стабильно высокий. Проблема в несвоевременном обращении к докторам.
Мужчины идут в больницу, когда признаки не исчезают, беспокоят на протяжении длительного периода времени и влияют на качество жизни.
Особенностью рака считают позднее появление симптомов, когда болезнь переходит в завершающую стадию, тогда и появляются патологические признаки. Помочь пациентам в таких случаях, избавить их от заболевания, врачи, увы, уже не могут.
Если была диагностирована раковая опухоль простаты и это карцинома, то на лечение остается не так уж и много времени. Образование отличается агрессивным ростом и стремительным развитием, поражением органов, сосудов, лимфатических узлов и костной ткани. Меры необходимо предпринимать в срочном порядке, в противном случае остановить прогресс заболевания вряд ли удастся.
Симптомы и причины рака простаты:
