У ребенка кружится голова: как это понять, что делать, к какому врачу обратиться

У ребенка кружится голова? Это симптом многих заболеваний, поэтому нужно в них ориентироваться, чтобы знать, как помочь.

Что такое головокружение и как оно проявляется?

Головокружение — это субъективное ощущение потери равновесия и вращения предметов вокруг, или внутри головы. Оно вызывается расстройством сигналов вестибулярного аппарата. Помимо неприятных ощущений, это состояние опасно риском падения и травмы ребенка, теряющего равновесие. Головокружение может сопровождаться:

• рвотой;
• тошнотой;
• бледностью;
• усиленным потоотделением;
• нарушением слуха и зрения;
• упадком сил, сонливостью;
• болью в голове;
• хаотичными движениями глаз;
• повышенным слюноотделением;
• отрыжкой.

У ребенка, особенно маленького, головокружение не всегда очевидно. Его проявления зависят от возраста. Младенец, который не умеет говорить, будет стараться зафиксировать положение тела, лечь лицом вниз или прислонить голову к чему-нибудь. Во время игры или занятий ребенок может отвлечься и изменить поведение. Часто младенец начинает плакать и держаться за голову.

Дети дошкольного возраста и старше уже могут пожаловаться на симптомы. Они сообщают о двоении предметов, вращении перед глазами. При головокружении ребенок остановится, замрет в одной позе, прислонившись к стене, или лежа на кровати.

У подростков встречаются другие характерные симптомы: апатия, перепады настроения, нездоровый цвет лица, из-за постоянных головокружений появляется рассеянность и трудности с учебой.

Причины головокружения у детей

В разном возрасте встречаются свои состояния и заболевания, которые могут вызвать симптом. Многие состояния легко устранить и головокружение пройдет, но заболевание может диагностировать только узкий специалист.

Возможные варианты, почему кружится голова:

• Заболевания мозга, менингит, энцефалит, опухоль.
• Простуда, грипп, инфекция. Головокружение проявляется вместе с повышением температуры, головной болью и слабостью.
• Недостаток кислорода в душном помещении.
• Травма головы, сотрясение мозга.
• Отравление и интоксикация лекарствами, продуктами и ядами.
• Вегетососудистая дистония.
• Вредные привычки, курение и прием алкоголя у подростка.
• Анемия и низкий уровень гемоглобина.
• Побочные эффекты от некоторых лекарств.
• Режутся зубы.
• Темнота. Некоторые дети ощущают головокружение, когда просыпаются ночью.
• Голод и снижение сахара в крови. Дети иногда могут заиграться и забыть поесть. Девушки-подростки иногда сидят на диете, из-за чего едят слишком мало.
• Волнение, перенапряжение. У детей и подростков бывает стресс из-за нагрузок в учебе, экзаменов, общения со сверстниками.
• Психологические проблемы, расстройства психики. Отличие таких головокружений в том, что других распространенных симптомов может не возникать.
• Патологии развития плода во время беременности.
• Сахарный диабет. У здорового ребенка может так проявиться первый приступ снижения и повышения уровня сахара в крови.
• Начало менструального цикла, гормональная перестройка может вызвать симптом у подростка.
• Хронические заболевания сердца и сосудов. Встречаются редко, обычно они врожденные.
• Заражение паразитами.
• Перегрев, солнечный, тепловой удар. Бывает в жаркую погоду, на пляже, в машине, при купании в горячей воде. Может вызвать потерю сознания.
• Понижение давления. У детей встречается хроническая гипотензия, врожденная или приобретенная.

В детском возрасте может кружиться голова при быстром движении, резком изменении положения и наклоне тела. Причина — не до конца сформированный и развитый организм. Такие возрастные особенности проходят сами собой и не опасны.

Симптомы вестибулярных нарушений

Вестибулярный аппарат — это орган, расположенный во внутреннем ухе. Он отслеживает информацию о равновесии и положении тела в пространстве и передает ее в отделы мозга. Чувствительность рецепторов вестибулярного аппарата бывает разной. У многих здоровых детей и взрослых она повышена и рецепторы стимулируются даже незначительными раздражителями. Этих людей укачивает в транспорте, на корабле, в самолете, на качелях и каруселях. Это явление называется кинетозом.

Кинетоз сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. Усиливающими факторами могут стать утомление, стресс, недостаток сна и физические нагрузки. Кинетоз проходит после прекращения действий, которые его вызывают. Это нормальное явление и не опасно для здоровья, но при желании можно укрепить вестибулярный аппарат тренировками.

Другие вестибулярные нарушения появляются по причине многих неврологических заболеваний, некоторых болезней уха, нарушений зрения, воспаления и инфекций. Среди них вестибулярный неврит, вертебрально-базилярная недостаточность, болезнь Меньера, закупорка слуховой артерии и эпилепсия. Симптомы, объединяющие их:

1. неконтролируемые, хаотичные движения глазных яблок;
2. учащение или замедление пульса;
3. изменение ритма дыхания;
4. приступы вызываются внешними раздражителями: громкими звуками, резкими запахами и ярким светом.
5. периодичность резких приступов головокружения.

Расстройства вестибулярного аппарата встречаются реже, чем другие причины головокружения, но чтобы их выявить, нужно обращать внимание на симптомы и характер приступов.

Разновидности головокружений

Информация о том, часто ли кружится голова, может помочь определить заболевание. Если ребенок может описать симптом, его интенсивность и время появления, попросите его подробно рассказать об этом врачу. Родители должны сами отслеживать странное поведение у детей младшего возраста и младенцев.

Головокружение бывают в виде:

1. Острых приступов. Дети могут внезапно остановиться, прислониться к опоре или лечь, закрыв глаза. Единичные головокружения обычно вызваны переутомлением, голодом, волнением, и не наносят вреда здоровью. В отдельных случаях встречается потеря памяти во время приступа.
2. Регулярные острые приступы проявляются так же. Для них характерно чередование периодов без головокружения и наоборот. После первых приступов дети обычно привыкают, и сами знают, что надо лечь и переждать.
3. Постоянное головокружение. У ребенка плохая координация движений, задержка развития навыков движения. Причинами обычно являются тяжелые врожденные нарушения центральной нервной системы и мозга.

Как правило, регулярное или постоянное головокружение указывает на серьезные проблемы со здоровьем и необходимость посетить педиатра.

Когда необходимо обращение к врачу

В зависимости от симптомов, может потребоваться помощь педиатра, узких специалистов или службы скорой помощи при неотложных состояниях.

Нужно посетить врача в поликлинике, если ребенок:

• слишком часто испытывает головокружение;
• ощущает нарушения зрения, слуха;
• жалуется на боль, заложенность ушей;
• постоянно с плохой координацией;
• постоянно вялый и сонливый.

Другие состояния угрожают здоровью и требуют срочного вызова медиков, например:

• у ребенка повысилась температура, и не снижается после приема препаратов;
• резкая головная боль, которая усиливается;
• зрительные, слуховые галлюцинации;
• ребенок без сознания;
• ребенок ударился головой;
• судороги;
• приступ головокружения длится дольше 20 минут;
• присутствуют хаотичные движения глаз;
• сильная рвота без поноса.

Не надо оставлять без внимания любые сомнительные признаки, сопровождающие головокружение, так как они могут быть вызваны серьезными заболеваниями. Если родители и родственники ребенка подвержены хроническим мигреням и другим неврологическим заболеваниям, вероятность появления их симптомов становится выше.

Методы диагностики

Поскольку у ребенка может кружиться голова из-за большого количества причин, самостоятельно установить их сложно. Препятствием является и возраст пациента. Многие дети не знают как описать, что с ними происходит, забывают о симптомах и приступах, боятся о них рассказывать. Для первичного осмотра можно обратиться к педиатру. В случае необходимости, врач даст направление к одному из узких специалистов. Это могут быть:

1. Невролог.
2. Отоларинголог.
3. Сурдолог.
4. Эндокринолог.
5. Офтальмолог.
6. Кардиолог.
7. Психотерапевт.

Для диагностики причин специалисты назначают следующие обследования:

1. Компьютерная томография. Наиболее полное исследование мозга позволяет увидеть последствия травм и новообразования.
2. Магнитно-резонансная томография. Похоже на КТ, но делается другим методом.
3. Анализы крови, мочи. С их помощью можно выявить анемию, нарушения в работе внутренних органов.
4. ЭКГ, УЗИ сердца. Чтобы установить, не вызвано ли головокружение отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.
5. Энцефалограмма. С помощью электрических импульсов изучается активность разных участков мозга.
6. Рентген черепа. Показывает последствия травмы, если она была.
7. Осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления. Головокружение может быть вызвано расстройством зрения.
8. Неврологические тесты: проверка рефлексов, чувствительности кожи, осанки и походки. Показывает развитие ребенка в пределах нормы и наличие двигательных нарушений.
9. УЗИ сосудов шеи. Устанавливает толщину, просвет крупных сосудов, скорость кровотока, достаточность кровообращения мозга.

Часто приходится посетить нескольких специалистов подряд, пройти не одно обследование, пока не будет установлена причина головокружения.

Оказание первой помощи

Если у ребенка внезапно закружилась голова, не стоит паниковать. Скорее всего, симптом пройдет через некоторое время, но можно принять меры для облегчения состояния.

Что можно сделать:

1. Постараться убрать раздражители, выключить громкую музыку, телевизор, приглушить свет.
2. Положить ребенка, приподняв голову и плечи на подушку.
3. Обеспечить свежий воздух в помещении.
4. Если была рвота, нужно давать обильное питье.
5. Если ребенок перегрелся в жару, на солнце, в горячей воде, можно ненадолго положить прохладный компресс на голову и шею.
6. Если ребенок часто просыпается ночью и испытывает головокружение, нужно оставлять рядом с кроватью приглушенный свет.
7. Во время движения транспорта нужно попросить сфокусировать взгляд на неподвижном объекте, например, вытянуть руку и смотреть на палец.

От головокружения в общественных местах и укачивания в поездках родителям надо иметь с собой освежающий напиток, леденцы с кислым вкусом, жвачку для старших детей, которые снимают тошноту и облегчают симптом.

Лечение головокружения у ребенка

Если после обследования установлен диагноз, нужно выполнять рекомендации врача, чтобы вылечить основное заболевание. Специалист может назначить препараты для улучшения кровообращения, укрепления центральной нервной системы и расширения сосудов. Обычно курс лечения дополняется физиотерапией, витаминами, укрепляющей физкультурой, соблюдением режима дня и регулярным отдыхом.

Другие меры лечения и профилактики головокружения:

1. Избегать переутомления, распределять нагрузки на учебе так, чтобы меньше уставать. После прихода из школы, ребенок должен отдохнуть или поспать, а уже потом делать уроки.
2. Если укачивание повторяется постоянно, нужно подобрать препараты от него, подходящие детям, которые можно давать заранее.
3. Тренировать вестибулярный аппарат умеренными нагрузками, качанием на качелях и каруселях, занятиями танцами. Подобрать вид спорта, где тело быстро двигается и меняет свое положение, например, плавание, фигурное катание и боевые искусства.
4. Если головокружение сопровождается головной болью, можно дать подходящий детский обезболивающий препарат. Нельзя давать таблетки для взрослых: Цитрамон, Парацетамол, для детей они токсичны.
5. Регулярно сбалансировано питаться, избегать фаст-фуда, полуфабрикатов и усилителей вкуса. Детский организм пока не может полностью воспринимать и перерабатывать такие продукты, отсюда появляется боль в голове, головокружение и другие симптомы.
6. В длительной поездке на корабле или самолете лучший способ вылечить укачивание — уложить ребенка спать. Во сне симптомы кинетоза обычно не проявляются.
7. В транспорте нужно стараться садиться на передние места, лицом вперед.
8. Перед поездкой нужно немного поесть, так как кинетоз сильнее проявляется при пустом и переполненном желудке.
9. В жаркий день во время активных игр не допускать обезвоживания. Для поддержания уровня жидкости подходят вода, компот, морс и травяной чай.

Чтобы ребенок стремился к здоровому образу жизни, нужно подавать пример. Дети не захотят вовремя ложиться спать, правильно питаться и заниматься спортом, если постоянно видят в семье противоположное поведение. Совместный активный отдых укрепляет здоровье и отношения с родителями.

Головокружение очень распространено, его испытывали большинство людей. У ребенка тоже может закружиться голова, и это не всегда означает проблемы со здоровьем. Но если головокружение частое и есть другие симптомы, обратитесь к врачу. Это поможет исключить серьезные заболевания или вылечить их как можно раньше.

Причины и лечение головокружения: