Паранойя: симптомы заболевания его причины и методы лечения

Учитывая, что симптомы паранойя «умело маскирует», при постановке диагноза могут возникнуть определенные проблемы. Признаки психического расстройства сходны с шизофренией, в определенной степени, а также с некоторыми другими заболеваниями (истерия, ипохондрия и невроз навязчивых состояний). Как распознать болезнь, и можно ли от нее избавиться при помощи средств современной медицины?

Причины паранойи

Расстройство не считается самостоятельным, оно часто прогрессирует на фоне других заболеваний, носящих дегенеративный характер. Речь о болезнях, поражающих мозг, нарушающих его функциональные способности.

В список возможных причин возникновения включают:

1. Болезнь Альцгеймера.
2. Старческую деменцию.
3. Болезнь Паркинсона.
4. Слабоумие, склероз.
5. Атеросклеротические изменения сосудов.

Заболевание может носить временный характер, в таком случае причиной его развития является интоксикация. Тяжелое отравление алкоголем или наркотиками приводит к появлению характерных признаков болезни. Реже паранойя прогрессирует на фоне ранее полученной травмы или приема некоторых лекарственных препаратов.

Возникновение параноидного синдрома связывают с органическим поражением мозга, а это значит, что признаки болезни могут развиться на фоне аутизма или стать последствием черепно-мозговой травмы. В определенных случаях состояние связывают с гормональными изменениями в организме, оно нередко диагностируется у женщин в период климакса.

Это не все возможные причины паранойи, зачастую сложно определить, почему она появилась у человека. Некоторые специалисты связывают ее с ранее пережитыми событиями, которые «надломили» личность человека, изменили его мышление. Реже синдром развивается на фоне страхов и переживаний.

Виды заболевания

Есть несколько разновидностей паранойи, психиатры предлагают классифицировать ее следующим образом:

• Алкогольная – прогрессирует на фоне длительного приема спиртных напитков, состояние считается временным, поскольку вызвано оно тяжелой интоксикацией организма. Симптоматика классическая: бред, навязчивые идеи, повышенная подозрительность, патологическая ревность и быстрый переход от депрессии к агрессии.
• Инволюционная – классифицируется как психоз, свойственный женщинам определенного возраста (40-50 лет). Развивается на фоне гормональных перестроек в организме, связанных с климактерическим периодом. Проявляется систематизированным бредом.
• Ипохондрическая — характеризует себя бредовыми интерпретациями, могут присутствовать сенсорные галлюцинации.
• Сенситивная – возникает преимущественно после органического поражения структур головного мозга. Больной может вступать в конфликт, при этом отличается повышенной чувствительностью и ранимостью.
• Острая – характеризуется ярко выраженной симптоматикой, больного беспокоит бред, галлюцинации. Паранойя такой формы быстро прогрессирует.
• Персекуторная – эта форма расстройства личности проявляет себя бредом преследования, то есть пациент рассказывает о том, что за ним ведется слежка.
• Совести – ее появление связывают с длительной депрессией, во время которой человек винит себя во всех бедах и никак не может найти оправдания своим действиям, примириться с совестью.
• Хроническая – чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте 45-65 лет, но несмотря на такой тип течения, болезнь крайне редко приводит к осложнениям.

Признаки паранойи

Учитывая специфику заболевания, при постановке диагноза врачу необходимо как можно больше информации. Доктор пытается получить ее от больного, а также путем опроса близких и родственников пациента.

Что указывает на наличие паранойи, какие симптомы:

1. Личностный бред. Появляется в большинстве случаев и считается характерным признаком. Все начинается с идейной активности, человек выдвигает какое-то предложение, но по своей сути оно абсурдно, при этом больной делает сложные умственные заключения, строит логические цепочки, складывая воедино события.
2. Мания преследования. Необоснованный страх приводит к тому, что человек изменяется, его поведение вызывает беспокойство. Он может говорить о том, что кто-то его преследует. Рассказывать, что видел преследователя, но описать его в точности не может.
3. Величие личности. Зачастую больные сильно себя переоценивают, они рассказывают о таланте, которого нет, говорят, что по причине зависти, козней врагов их профессиональная карьера не сложилась.
4. Невозможность адекватно воспринимать критику, чрезмерная обидчивость. При попытке в мягкой форме раскритиковать идею человека можно столкнуться с непониманием, агрессией и обидами. При этом больной не умеет прощать, не может найти компромисс или сгладить конфликт.
5. Галлюцинации. При паранойе больного преследуют сенсорные, слуховые и зрительные галлюцинации. Он слышит голоса, разговаривающие в его голове, видит то, чего нет, и чувствует прикосновения, находясь в одиночестве. Это усиливает бред. Ведь человек не понимает, что происходящее с ним – это следствие тяжелого психического расстройства.
6. Изменение походки и амплитуды движений. Пациент небрежен, его движения резкие и неуклюжие, страдает мелкая моторика, наблюдаются характерные изменения походки, может присутствовать сенсорная дисфункция.

Опишем простую ситуацию, позволяющую понять, как проявляет себя заболевание:

• ранее человек печатал фотографии, и его работы были востребованы;
• при личной встрече он рассказывает о том, каким замечательным фотографом является;
• но его возможности не получили реализации, поскольку враги и недоброжелатели «пихают ему палки в колеса»;
• при этом он носит фотографии с собой и охотно их показывает.

Больной может рассказать, что за ним следят, собирают информацию, при этом пояснить, кто инициировал слежку, затрудняется.

Особенностью паранойи считают возможность выстраивать сложные умозаключения, складывая в цепочку несвязанные между собой события.

Люди с этим заболеванием нередко рассказывают о том, что нужно сделать, расписывая все в ярких красках, но на деле они не приступают к действию, не способны реализовать цель.

Но известны и другие случаи, когда больные меняли уклад жизни, будучи одержимы достижением определенного результата.

Диагностика заболевания

Чтобы установить, болен ли человек паранойей, придется подвергнуть его ряду процедур:

1. Показать психиатру, изложить жалобы и кратко описать поведение пациента.
2. Врач будет задавать больному вопросы, на которые тот должен отвечать в свойственной манере.

Помимо беседы с психиатром, придется:

• пройти обследование у психолога;
• посетить невролога;
• сдать все необходимые анализы;
• сделать МРТ или КТ головного мозга.

Диагностические процедуры помогут дифференцировать болезнь, установить ее причину возникновения и назначить адекватное лечение.

Если паранойя развилась на фоне поражения структур головного мозга, то потребуется комплексный подход. Только такая терапия позволит скорректировать состояние и избавиться от основных проблем.

Диагноз необходимо не только поставить, но и перепроверить. А заболевание отличить от шизофрении, аутизма, депрессивного психоза и неврастении. Это под силу далеко не каждому психиатру.

Зигмунд Фрейд считал, что по своей специфике, паранойя схожа со всеми вышеперечисленными заболеваниями. Называл эту болезнь «душевным расстройством» и отмечал, что люди в таком состоянии могут пребывать длительное время. Считал, что бред – это своего рода «защитная реакция» мозга на произошедшие в жизни человека события.

Лечение

Терапия проходит в несколько этапов, подразумевает:

1. Прием медикаментозных препаратов.
2. Общение с психиатром, работа в группе.

Больному не запрещается видеться с родственниками, связь рекомендуют поддерживать. Но при этом советуют родным не вступать в конфликт, избегать споров и скандалов.

Если говорить о медицинской коррекции состояния путем воздействия медикаментов, то чаще всего выписывают препараты, позволяющие избавить человека от бредовых идей. Также допустимо назначение нейролептиков и транквилизаторов. Но выбирают что-то одно. Все назначения делаются в индивидуальном порядке, препараты принимают на длительной основе. Если паранойя носит хронический характер, то пить таблетки придется постоянно.

Работа с психиатром включает беседы, пациент и доктор разговаривают на различные темы. Если врачу удается установить причину развития состояния, то это считается успехом. Но зачастую подобные сеансы лишь успокаивают пациента, помогают ему на какое-то время избавиться от бредовых идей.

Если человек не конфликтен, то допускается работа в группе, в противном случае предпочтение отдается индивидуальным сеансам психоанализа.

Когда паранойя является следствием другого заболевания, то лечение носит симптоматический характер, то есть направлено на устранение признаков болезни. В такой ситуации требуется комплексный подход к коррекции с воздействием на причину развития состояния.

Профилактика

Как таковых профилактических мер, направленных на предотвращение развития заболевания, не существует. Есть лишь общие рекомендации, позволяющие сохранить ясный ум на протяжении долгих лет жизни:

• не злоупотребляйте алкоголем, откажитесь от наркотических стимуляторов, проводите прием медикаментов строго по инструкции;
• лечите заболевания своевременно, не запускайте их, следите за состоянием организма, проходите плановые обследования;
• в случае появления странностей в поведении, навязчивых мыслей и идей не стесняйтесь обращаться к психиатрам за консультацией;
• придерживайтесь здорового образа жизни, правильно питайтесь, занимайтесь спортом, гуляйте на свежем воздухе.

В рамках профилактики можно принимать ноотропы, они улучшают работу мозга. Но чтобы подобрать нужный препарат придется проконсультироваться с доктором.

Симптоматика у паранойи весьма специфическая, но ее можно распознать по признакам и диагностировать еще на ранних этапах развития. Это увеличивает шансы на коррекцию состояния и позволяет избежать осложнений.

Признаки приступа паранойи: