Миозит – это патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в поперечно-полосатой и скелетной, мускулатуре. Данный вид мышц отвечает за произвольные движения – ходьбу, смену позы, различного рода физический труд. Под миозитом понимают группу заболеваний, сходных по механизму возникновения и клинической картине.
Содержание
Причины развития воспаления мышц отличаются многообразием. Их принято делить на экзогенные и эндогенные. Возникшие во внешней среде и внутри организма, соответственно.
Чаще к развитию миозита приводят эндогенные факторы. Ниже перечислены самые значимые из них:
Экзогенные причины менее обширны. Травмы и перенапряжение отдельных групп мышц являются факторами развития миозита среди спортсменов и людей, чья профессия предполагает статические физические нагрузки – водителей, музыкантов, программистов.
К факторам внешней среды относится и переохлаждение.
Интенсивные нагрузки на мышцы у нетренированных лиц могут привести к миозиту. Осложненная форма заболевания с наличием гноя развивается при занесении инфекции извне при травме или проведении медицинских манипуляций.
Заболевание миозит входит в международную классификацию болезней, это та патология, которая может делиться по целому ряду признаков:
Выделяют также отдельные формы миозита:
Есть и другие, редкие виды данной группы патологий. Как правило, их дифференцировка происходит при микроскопировании мышц. Это может быть эозинофильный или гигантоклеточный миозит.
Течение миозита напрямую зависит от его формы. При этом существует ряд признаков, которые могут быть характерны для любой патологии данной группы:
Снижение силы мышц, как правило, касается конечностей и шейного отдела. Поражаются те мышечные группы, которые находятся ближе к туловищу. В процесс может вовлекаться мускулатура гортани и глотки, а также пищевода. Это сопровождается следующими проявлениями:
Мышцы кистей, пальцев, стоп поражаются менее чем в 10% случаев.
Характер нарастания симптоматики зависит от возраста. У детей преобладает острое начало с выраженной интоксикацией и мышечными болями, слабость мышц присоединяется в течение нескольких недель. Для лиц пожилого возраста, наоборот, характерно вялотекущее течение – симптомы нарастают постепенно на протяжении лет.
Отдельные виды миозита характеризуются специфическими клиническими проявлениями.
Так, при дерматомиозите на коже наблюдается сыпь. Наиболее характерна следующая локализация:
Возможно вовлечение в патологический процесс внутренних органов. Это может быть поражение миокарда. Клиническая симптоматика в данном случае слабо выражена. Наблюдается учащенное сердцебиение, снижение артериального давления и сбой ритма.
Легочные проявления, чаще всего связанные с затруднением дыхания, возникают вследствие патологии диафрагмы и фиброза легких.
Отсутствие лечения миозита приводит к развитию атрофии мышц и инвалидизации больного.
После выяснения жалоб, врач приступает к сбору анамнеза. Важный момент здесь играют данные о наличии у родственников патологий мышечной системы и аутоиммунных заболеваний. Ряд воспалительных процессов в мышцах считается наследственно-обусловленными – например, прогрессирующий оссифицирующий миозит.
При объективном осмотре места локализации болезненных ощущений наблюдается следующая картина:
Данные симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе. Для уточнения диагноза врач назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований.
Несмотря на то что миозит, как и другие патологии, в названии которых присутствует подобное окончание, это воспалительный процесс, при проведении клинического анализа крови часто не наблюдается отклонений от нормы. В случае выраженной реакции могут присутствовать лейкоцитоз, повышенная СОЭ, нейтрофилез и эозинофилия.
Для подтверждения диагноза существуют определенные биохимические маркеры. Основной из них – КФК, креатинфосфокиназа. Это фермент, участвующий в энергетических процессах, происходящих в тканях. Его наибольшая концентрация наблюдается в мышечной ткани. При ее повреждении КФК начинает активно поступать в сосудистый кровоток.
Важно, что повышение уровня данного показателя фиксируется еще до появления развернутой клинической картины миозита. Но в отдельных случаях даже при серьезном повреждении поперечно-полосатой мускулатуры, концентрация КФК в крови остается в пределах нормы.
В современных лабораторных исследованиях набирают обороты иммунологические анализы. Они актуальны и для диагностики миозита.
Среди инструментальных обследований для подтверждения данной группы заболеваний используют следующие методики:
Отдельно следует выделить такое важное исследование, как биопсия мышц. Именно гистологические данные окончательно подтверждают наличие той или иной формы заболевания. При гнойном миозите применяется биопсия экссудата в целях определения точного штамма инфекционного агента.
После установления причины развития миозита, терапевт принимает решение о том, к какому специалисту направить пациента, или оставить лечиться под собственным наблюдением. В своей практике с миозитом могут сталкиваться следующие врачи:
В качестве патогенетической и этиологической терапии в случае инфекционного заболевания могут применяться противовирусные, антибактериальные или противогрибковые средства. Если причиной миозита послужили паразиты, показана антигельминтная терапия. При аутоиммунном поражении назначаются нестероидные и гормональные противовоспалительные препараты. При дерматомиозите и других тяжелых формах необходимо введение отдельной терапии, подавляющей иммунитет, цитостатиков. Среди них наиболее часто используются следующие средства:
При развитии фиброза легких, как осложнения миозита, применяют Циклофосфамид. В качестве поддерживающего лечения, после купирования острой фазы, используется комбинация из малых доз глюкокортикостероидов и гидроксихлорохина. Последний обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным эффектом, активен против одноклеточных паразитов.
В случае стойкой резистентности миозита к вышеуказанным схемам лечения, возможно применение иммунной терапии (введения иммуноглобулина) или плазмафереза – активного очищения крови.
Методы купирования симптоматики не отличаются специфичностью. В зависимости от беспокоящих проявлений, могут применяться следующие группы препаратов:
В качестве поддерживающего лечения назначаются сосудорасширяющие препараты, лечебные пластыри и витаминные комплексы. Во время острой фазы болезни важен постельный режим и полноценное питание.
Существует целый ряд рецептов народной медицины для терапии миозита. Они делятся на три основные категории:
Перед применением любого растительного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Мероприятия для профилактики миозита заключаются в корректировании образа жизни. Это касается как питания, физической активности, так и общего режима труда и отдыха. Профилактика данной патологии также включает в себя минимизацию простудных и других инфекционных заболеваний.
Жирные полиненасыщенные кислоты – это тот компонент пищи, который просто необходим человеку, склонному к возникновению воспалительного процесса в мышцах. Они содержатся в следующих продуктах питания:
Следующим элементом, полезным в профилактике миозита, являются салицилаты. Достаточная их концентрация содержится в овощах – свекле, моркови и картофеле.
Для увеличения общей сопротивляемости организма неблагоприятным факторам в рацион желательно ввести белковые продукты, с хорошей удобоваримостью. Это может быть куриное мясо, а также фундук и миндаль.
Для поддержания минерального баланса необходимо достаточная доля кисломолочных продуктов в меню. Кальций также содержится в сельдерее, кунжуте, смородине, петрушке и крыжовнике. Для предотвращения дефицита магния будет полезно ежедневное употребление круп и бобовых.
Следует придерживаться грамотного питьевого режима. Помимо воды, будет полезно ввести следующие напитки:
Общий объем жидкости не должен быть менее двух литров в сутки.
Рекомендации по здоровому образу жизни включают в себя закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия физкультурой, гимнастикой. Нельзя перетруждать отдельные группы мышц. Чрезмерное физическое напряжение так же вредно, как и малоподвижный образ жизни. Среди видов спорта для профилактики миозита выделяют плавание, езду на велосипеде и гимнастику.
Миозит, однозначно, это то заболевание, которое легче предотвратить, чем лечить. Но если уже симптомы воспаления скелетных мышц развились, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту для установления причины патологии. Только тогда можно будет назначить полноценное лечение и составить прогноз выздоровления.
Причины и симптомы миозита:
© 2023 Доктор Забота ·
Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Самолечение опасно! Все информация сайта представлена для ознакомления, является популярно-просветительской
и не может заменить консультацию вашего лечащего врача.
Спасибо!
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Несколько месяцев ощущаю неприятные боли в ногах при смене позы или ходьбе. Такое впечатление, что какой-то застой в мышцах происходит. Не могу быстро встать, тело затекшее чувствуется, даже, если я не долго в позе. Суставы в порядке. Эти симптомы могут предполагать, что у меня миозит?
Здравствуйте Елена!
Для того, чтобы поставить ТОЧНЫЙ диагноз, вам необходимо пройти обследование у специалистов. В частности, не помешало бы сделать ангиографию, которая покажет состояние кровеносных сосудов нижних конечностей! Дело в том, что описанные Вами симптомы похожи на начинающийся варикоз глубоких вен (ни чем не проявляющийся на поверхности).
НО, очень вас прошу, не принимать мои слова как команду к лечению варикоза. Дело в том, что одинаковые симптомы могут проявляться при заболеваниях разной этиологии. Поэтому, окончательный диагноз вам сможет поставить только ваш лечащий Врач.
Выздоравливайте!))