Гидронефроз левой почки: как обнаружить и методы лечения

Говоря простым языком – гидронефроз левой почки вызывает увеличение органа в размерах, а именно, расширение чашечки и лоханки в почке, вследствие чего нарушается процесс оттока мочи, развиваются застойные явления. Чтобы не допустить осложнений и своевременно выявить болезнь, нужно детально разобрать ее причины и клиническую картину.

Причины появления гидронефроза левой или правой почки

Гидронефрозом почек называют состояние мочеполовой системы, при котором развивается патологическое расширение в чашечно-лоханочном комплексе, что приводит к атрофии в паренхиме почки. Заболевание в запущенной форме крайне опасно, так как основная функция почек – это фильтр организма. Нарушение нормального процесса мочевыделения приводит к отравлению всего организма человека, значительно снижает качество жизни и требует длительного лечения.

В практике поражение правой и левой почки встречается одинаково часто, но бывают случаи, когда в патологический процесс вовлекаются обе почки. Такое наблюдается в среднем до 5-7 процентов от всех случаев.

Выделяют две группы причин гидронефроза органа: врожденные аномалии и приобретенные.

Основные причины врожденной формы:

• аномалию в расположении почечной артерии и ее ответвлений, которые сдавливают мочеточник;
• недоразвитие как самого мочеточника, так и его клапанов;
• аномально расположенный мочеточник.

Причины приобретенной формы:

В практике чаще поражение органа мочеполовой системы вызывают приобретенные причины. Вызвать гидронефроз почки могут различные травмы, воспалительные процессы мочеполовой системы. Нередко причиной болезни становится механическое закупоривание мочеточника из-за развивающейся мочекаменной болезни, нефролитиаза. Патология может возникнуть как при беременности, так и после родов, что связано с увеличением нагрузки на женский организм.

Онкологические заболевания становятся виновником гидронефроза. Мужская половина в пожилом возрасте нередко страдает аденомой простаты, при которой нарушается процесс мочевыделения. Для женщин заболевание часто характерно в репродуктивном возрасте и причиной тому являются беременность и воспалительные заболевания органов малого таза.

Степени болезни

Клиническая картина гидронефроза зависит от стадии патологического процесса.

Всего выделяют 3 степени гидронефроза почек, отчего и зависят симптомы, исход болезни и длительность лечения.

Кратко рассмотрим, чем отличаются стадии болезни:

1. Первая степень считается легкой, именно с нее начинается заболевание. На этой стадии страдает только лоханка и чашечка органа. Из-за эластичности структуры, включаются компенсаторные функции почки, отчего качество жизни пациента сильно не снижается.
2. При второй степени патологии увеличивается давление внутри почки, растягиваются стенки почечной-лоханочной структуры, вследствие чего сами стенки истончаются. Наблюдается снижение работоспособности органа до 40 процентов.
3. Если не проводить лечение, то гидронефроз переходит в самую опасную, третью степень. Наблюдается процесс атрофии тканей почки, снижается функция самого органа более чем наполовину.

Хочется отметить, что при второй и третьей степени нередко приходится проводить оперативное лечение, чтобы спасти жизнь человеку.

Симптомы заболевания

Патология может протекать как остро, с яркими симптомами, так и хронически, с длительным течением. При острой форме заболевание напоминает почечную колику. Человек отмечает нарастающую боль в поясничной области с приступообразным характером. Повышается температура, возрастает частота позывов к мочеиспусканию. Со временем пациент наблюдает уменьшение количества выделяемой из организма мочи, что вызывает симптоматику интоксикации:

• наблюдается головная боль, при повышенной температуре тела «ломота» во всем теле;
• возникает чувство тошноты и, нередко, рвота;
• слабость.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то синдром болезненности нарастает, боль отдает в область бедра, промежности, паха и половых органов. В моче может определяться кровь.

Хроническая форма гидронефроза не проявляется так ярко. Длительное время человека могут беспокоить симптомы, не связанные внешне с мочеполовой системой – это повышение давления, головные боли, дискомфорт в поясничной области, похожий на болезненность опорно-двигательного аппарата.

Со временем чаще начинает беспокоить чувство дискомфорта в пояснице, причем неприятные ощущения нарастают при физической нагрузке или при употреблении большого количества жидкости. У человека снижается работоспособность, наблюдаются признаки хронической усталости. Развивается гипертоническая болезнь.

Рассмотрим отличия левостороннего и двустороннего гидронефроза. При поражении левой почки боль сильнее проявляется именно со стороны воспаления. Также заболевание протекает мягче, артериальная гипертензия развивается реже. Это связано с тем, что при одностороннем гидронефрозе часть функций мочевыделительной системы на себя берет вторая почка.

При этом во время двустороннего гидронефроза компенсировать функцию поврежденных органов нечему, что опасно для жизни человека.

Быстро нарастают симптомы интоксикации, резко повышается температура тела, боль носит опоясывающий характер.

Методы диагностики

Основой правильной диагностики гидронефроза левой или же правой почки является сбор анамнеза и проведение инструментальных и лабораторных исследований. Опрос дает возможность исключить другие заболевания, выявить факторы риска. Физикальное обследование позволяет определить повышение температуры тела и прощупать увеличенные почки.

С целью диагностирования пациенту необходимо сдать на исследование мочу и кровь. Основным методом диагностики гидронефроза является ультразвуковое исследование почек. Именно с помощью него изучается структура органа и выявляются патологические изменения, затронувшие ткань, лоханки и чашечки. При сомнениях врач может назначить ультразвуковую диагностику сосудов в почках.

Еще одна необходимая для диагностики процедура – это рентгенография с использованием контраста. К дополнительным методам исследования относят компьютерную томографию, МРТ и радиоизотопные исследования. Если пациенту назначена операция, то врачу необходимо провести эндоскопические исследования.

Целью обследования органов мочевыделительной системы является постановка правильного диагноза и исключение онкологических или других процессов. К примеру, гидронефроз почек можно спутать с такими заболеваниями:

• почечнокаменная болезнь;
• нефроптоз;
• рак почки;
• остеохондроз и другие патологии позвоночника.

Стоит запомнить: при гидронефрозе в биохимическом анализе крови определяется повышенный уровень креатинина, изменяется электролитный баланс и мочевина. А в моче наблюдается рост уровня лейкоцитов, можно обнаружить гематурию и пиурию.

Гидронефроз почки — актуальное лечение, осложнения

При первой степени лечение направлено на облегчение симптоматики и возможности беспрепятственного отхождения мочи. Пациенту назначается диета, исключающая жирные продукты, ограничивающая потребление соли, пряностей и алкоголя. Врач может назначить диуретики и гипотензивные препараты. При болевом синдроме необходим прием спазмолитиков. Стоит помнить, что такая терапия только позволяет уменьшить болезненные проявления и снизить риск возникновения осложнений.

Основной метод лечение гидронефроза – операция. Экстренным методом оперативного вмешательства при застое мочи в организме является выведение накопленной жидкости с помощью чрескожной нефростомии. Этот тип вмешательства временный и позволяет понизить давление почки.

После полного обследования организма человеку назначается операция. Если причиной болезни является опухоль, метастазы или камни, то проводится их удаление. При врожденной форме необходимо устранение пороков в развитии.

Нередко причиной гидронефроза почек является сужение мочеточника, тогда назначается эндоскопическая операция, что позволяет восстановить нормальный процесс оттока жидкости. Так как у мужчин частой причиной патологии являются заболевания простаты, то крайне важно своевременно ее лечение. Комплексное лечение необходимо для того, чтобы избежать осложнений.

Среди осложнений можно выделить основные:

• присоединение воспалительного процесса;
• вторичная мочекаменная болезнь;
• разрывы в органе;
• отказ работы почки.

В случае, когда сильно нарушена работа почки, назначается нефрэктомия, то есть полное удаление органа. При правильном и своевременном лечении исход болезни благоприятный, при этом происходит полное восстановление работы почек.

Лечебное питание при гидронефрозе

Основой полноценной жизни при нефроптозе является не только лечение, но и профилактика осложнений. С помощью диеты можно снизить риск развития осложнений, улучшить качество жизни человека. Необходимо увеличить потребление чечевицы, фасоли, сухофруктов, орехов и молочных продуктов.

Стоит помнить, что диета должна быть калорийной, при этом нужно уменьшить употребление соли до 2 грамм. Жирные, жареные блюда необходимо исключить, а вот количество овощей и фруктов увеличить.

Что касается жидкости, то тут приоритеты отдаются сокам, компотам и минеральной воде. При гидронефрозе врач отдает предпочтение щадящей диете – столу №7. Такая диета позволяет восполнить водно-солевой баланс. Диета допускает употреблять в пищу мясо нежирных сортов, яйца и рыбу.

Народные средства лечения и профилактика

Народные средства очень уместны в период выздоровления после проведенной операции, а также при наличии сопутствующих патологий мочеполовой системы. Предпочтение отдается травяным сборам. Не стоит забывать, что лечение народными средствами можно начинать только после консультации с доктором.

К методам профилактики гидронефроза левой почки относят ведение здорового образа жизни и своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Исключение вредных привычек позволит уменьшить риск развития болезни. Важным методом профилактики является своевременное медицинское обследование, особенно когда появились первые признаки поражения почек: отеки, гипертензия и боль в пояснице.

В заключение хотелось бы отметить, что современная медицина позволяют излечить болезнь малоинвазивными методами оперативного вмешательства. Но при этом несвоевременное лечение гидронефроза приводит к инвалидизации и даже к летальному исходу для человека.

Повреждение почек, гидронефроз: